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灰指甲可能不是“一个传染俩”那么简单,其中的致病真菌也能传播至脑内.近日,医生在10岁患者小玲（化名）脑内发现一种奇特的真菌,与其手上灰指甲内潜藏的真菌性质一致.经治疗,小玲现已痊愈出院.
不久前,小玲因持续头疼、呕吐且病情加重伴发烧,前往医院治疗.该院进行核磁共振检查发现小玲脑内占位增长迅速,并有严重脑水肿.该院神经外科主任吴斌决定为小玲手术切除远离功能区的肿瘤.然而,术中,吴斌发现肿瘤质地很硬,血运不丰富,与平时切除的很多肿瘤完全不同,便立即进行标本术中冰冻检测,病理报告提示可能是结核性炎症.术后,病理科对标本再次检测,在显微镜下发现有一条条白菌丝,最终确定为颅内真菌性肉芽肿.
据小玲回忆,她6岁时食指患上灰指甲,随后不到一年时间出现脚气,无名指也患上灰指甲.医生刮下小玲的灰指甲进行病理切片后,发现其真菌跟脑内的真菌性质一样.
吴斌介绍,颅内真菌肉芽肿多数是慢性炎症或各类感染的结果,很多真菌是条件致病菌,寄生在人体中,当人体抵抗力降低时,它们乘虚而入,侵犯肺、脑、脊髓、皮肤、淋巴结、肠、肝脾、肾上腺等脏器,但原发脑部感染很罕见.小玲脑内的真菌应该是手挠脚气患处后导致出血,通过血液循环潜藏进脑内的,再加上小玲较瘦弱,免疫力低下,给细菌滋生提供了温床.
长期牙磨损可导致舌癌
张先生是一位知名演员,半年前,他的口腔内经常出现溃疡,刚开始他没有在意,以为是平常的小毛病,过一阵子就好了.渐渐地,他的舌头开始疼痛,有时还伴有麻木感,甚至连说话、进食、吞咽都成了问题.张先生慕名找到了郑州人民医院口腔科副主任苏智勇,经诊察后得知,张先生患的是舌癌.
苏智勇分析,张先生作为一名演员需要经常练习台词,他口腔内残留的牙根和尖锐的牙尖对其口腔造成长期慢性磨损,再加上他的龋齿比较严重,这些因素都是其患舌癌的诱因.幸运的是,张先生发现比较及时,通过手术可以达到理想的治疗效果.苏智勇对张先生实施舌颌颈联合根治术,将他小臂的一块皮肤及血管组织移植至其舌头癌变处,三个月后,张先生的舌头恢复良好,可以正常生活、工作了.张先生感激地说：“多亏了苏主任,我才能继续我的演艺路.”
关于舌癌,你了解多少?
苏智勇介绍,舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,多见于男性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部,舌根部有时亦可发生淋巴上皮癌及未分化癌.舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型.一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难.舌癌向后可以侵犯舌腭弓及扁桃体,晚期舌癌可蔓延至口底及颌骨,使全舌固定.发生继发感染或舌根部癌肿常发生剧烈疼痛,甚至引起同侧头面部疼痛.