本站原创此文是一篇根管治疗论文范文,根管治疗类有关论文范本,与断针滞留牙根3年法院判决患者喊冤相关函授毕业论文。适合不知如何写根管治疗及医学会及医院方面的畜牧兽医专业大学硕士和本科毕业论文以及根管治疗类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。
去医院医治口腔牙根发炎的马女士,怎么也不会想到数年后炎症依存,同时还发现在当年根管治疗时埋有一截断针.
无法咽下这口气的马某,一纸诉状把该医院告上法院,提出要求赔偿医疗费、后续治疗费、误工费、律师代理费和精神损害抚慰金等总计5.1万余元.然而,近日上海静安法院判决对马某诉请不予支持,这究竟是怎么回事呢
埋下钢针又拔邻牙
2003年2月,马某因左侧后牙疼痛,去本市一家有口腔特长的医院就诊,经诊断为牙根发炎,行根管治疗4次.之后,她口腔内牙根部疼痛虽然减轻,但被治疗的部位时有不适.2005年底,根管治疗部位的牙齿又疼痛加剧,马某于次年2月7日,再次到该医院就诊.
接诊医生检查后认为,疼痛系旁边一颗牙齿影响所致,将该牙齿拔掉.同时还建议马某将上侧的一颗牙齿也拔除.内心还有拔牙恐惧的马某,表示需要回家考虑考虑.随后,马某又到某区牙防所就诊,经摄片发现曾根管治疗的牙齿已严重发炎,内埋有一截钢针.
2006年4月11日,马某起诉到法院,声称当年根管治疗不当和“埋下”断针,导致了3年来牙齿一直疼痛不适,再次发炎并加重至今,同时还认为2月7日被拔掉的牙齿本不该拔除.马某认为,该医院具有口腔专业技术,明知有断针遗留在根管处,却采取欺骗的手段隐瞒,断针在自己口腔内长达3年之久,后为掩盖过失又将自己另一颗不该拔掉的牙齿拔除,给自己肉体上、精神上带来了极大的痛苦和伤害.
医学鉴定非医疗事故
法庭上,该医院辩称对马女士的诊疗过程是否符合医疗常规、是否存在任何过错,需要由有关专家鉴定.
审理中,由医院垫付了鉴定费用人民币2000元,法院委托司法鉴定中心对马某在医院处的3张口腔片是否为马某的口腔摄片进行司法鉴定.2007年11月9日,该鉴定中心出具意见书认定；在医院处的3张摄片与马某提供的2张比对摄片均为马某的牙片.
法院再次委托上海市医学会,对该医院的医疗行为是否构成医疗事故作司法鉴定.2008年1月31日,该会出具医疗事故技术鉴定书认定：一、患者(马某)因左后牙疼痛至该医院就诊,根据患者的影像资料,左下第6牙根尖周炎的诊断成立,医方给予根管诊疗,治疗方案无误.依据2003年影像资料,患者左下第8颗牙为阻生牙,属拔除的适应证.二、医方在对患者治疗过程中,发生扩大针折断于根管内长约2mm,此为根管治疗过程中难以完全避免的情况.三、医院在患者根管治疗断针后,未能及时告知患者,应在工作中改进,同时应加强病史的规范管理.结论：一本病例不属于医疗事故.
法院判决不赔偿
法院认为,马某在该医院处治疗中,如果医院在医疗行为上存在违反医疗卫生法律、法规、部门规章和诊疗护理规范,因过失造成患者人身损害而构成医疗事故的,医院方应承担赔偿责任.本案件经上海市医学会医疗事故鉴定,结论认定医院的医疗行为不存在过错,本起医疗争议不属于医疗事故.该事故鉴定报告程序合法,对医患双方争议焦点均作出了明确分析.鉴定报告还指出,医院方未能及时告知患者断针和工作中存在有不足之处,但这些不足之处尚不构成医疗事故,遂法院对马某之诉判决不予支持.
该判决公诸于世后,引起网民关注,但大家其说不一.
甲方：应当赔偿
网友一 我觉得“术前与术后都应知情”可以保障患者的知情权,让患者及家属了解病情、了解手术过程.他们可以预先知道患者的手术风险和治疗措施,以便作出更好的决定.术前了解了手术存在的危险,有心理准备总比没有强.手术都存在风险,不管几率大小,只要有可能发生,医院就应该将其告知,患者及其家属也应当知道.
网友二 我觉得患者知情才能够更好地保障医院和医生的利益.如果事故的原因在受术者知情同意下,而且不是医生的原因而是不可抗拒的原因,医院就不用承担责任了.可以不必承担正常范围内的风险.通过律师的正式介入,医患之间的纠纷比较容易确定责任者,能够更好地解决医疗事故.
网友三 医生在做手术,特别是一些重大手术前的压力很大,同时在手术过程中有些意外情况也是医生们无法预料的.所以,在手术前就应和病人达成一致,能够在一定程度上给医生“减负”,对病人来说也是一件好事.对于医院来说,“术前、术后告知”也能避免一些不必耍的麻烦,比如一些根本不属于医疗事故范围的情况,能够事先明确.
网友四 对于85％以上的非医疗事故纠纷则无法可依,医院往往采取不予赔偿或者能不赔就不赔、能少赔就少赔、能拖就拖、能赖就赖的办法对付患者.
乙方：不该赔偿
网友A 我觉得在医患关系比较紧张的今天,医生和病人之间应该增强一些相互信任,光靠法律手段恐怕只能解决表面的东西.术前不可能把所有的情况都考虑到,术中很可能会发生一些不可预见的事情.现在医生为了不承担被病人追究的责任来进行治疗,这样反而会损害病人的切身利益.
网友B 我认为比较可行的办法是由行业协会或者卫生行政部门来负责制定一份详细的法律文本,为双方签订协议时提供一个参考格式并事先准备好解决纠纷的办法,这样做不仅有利于解决纠纷,还有利于抑制纠纷.现在医院已经有了这种比较成熟的规则,就是病人签订的手术同意书,从现实运行来看效果也比较不错.
网友C 病人去看病结果当然只有两种：一是医生诊断正确,病情得到治疗；二是医生诊断错误,病没治好或病情恶化,哪个医生敢保证他的诊断会百分之百正确呢所以我认为现在要做的不是如何为病人“抱不平”,而是要想办法提高医疗设备,加深对医学的研究,减少误诊率.