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由于认知能力下降,大部分老年痴呆患者丧失了生活自理能力.面对他们生活中时常碰到的困难,什么才是正确的护理方法呢?下面我们就从几个最基本、最常见的情况出发,为您讲解老年痴呆患者的生活护理.
进食
老年痴呆患者常常忘记自己是否已进食,故而不断索食；也常常因不懂得怎样使用餐具,在进食时弄得一团糟；还可能因为忘记饮水而导致缺水.
护理方法首先应让患者定时与他人一起用餐.如果患者不停地想吃东西,不必对患者过分指责或对其要求置之不理,可以将用过的餐具放在洗涤盆中,以提醒患者在不久前才进餐完毕,也可在正餐时不要给患者过多食物,将部分留下待患者要求时再给.
进餐时,不要太介意礼仪,可让患者用手拿取食物,或使用一些特别设计的餐具,如需要可喂食.要避免患者在同一时间吞食固体和液体食物,因为这样做患者会把食物吞下而不加以咀嚼,并因此导致窒息.
此外,每天要定时安排患者饮水,并注意水温不可过热或过冷.最好为患者提供规律的生活和适当的活动,转移其注意力,以免患者时常嚷着要吃东西.
梳洗和沐浴
患者常因身体不适,或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗.
护理方法制订一个适合患者梳洗的时间表,由患者熟悉的人协助其梳洗.同时告诉患者温水浴是很舒服的,或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴.
如果患者身体虚弱,护老者应陪伴在侧,以防发生意外.如条件允许,可在浴室安装扶手和浴椅.要尊重患者的隐私和尊严,如沐浴时应用浴帘遮挡,浴室内温度和光线适中.
洗澡时应注意观察患者的身体状况,如皮肤褶皱部位、足部等是否清洁；皮肤有否出现红疹、硬化、破溃、水肿等异常变化,发现问题应及时就医、处理.
大小便失禁
大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁,或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤,患者也会为此而感到尴尬.
护理方法护老者应定时带患者入厕,如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时.以尼龙搭扣代替拉链或纽扣,并选择宽松的的内裤.睡前尽量不要让患者喝过多的水.患者的床位应尽量接近洗手间,去洗手间的路要有充足的照明及清楚的指示.最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕.
对于大小便失禁的患者,护老者切忌责备,避免使其尴尬,应向患者清楚地解释大小便失禁的原因,及提示患者如何避免再次失禁.如患者大小便失禁的次数增多或出现持续性失禁,需请医生诊治.
“日落症候群”
很多老年痴呆患者会在晚间特别烦躁,或在半夜醒来,在房间内徘徊、制造声响.这是老年痴呆症的症状特点,称为“日落症候群”.
护理方法晚间为患者提供适当的照明,避免因光线不足而令患者产生错觉或感到不安.睡前避免摄入茶、咖啡等食物,减少环境的刺激,以协助患者入睡.为患者建立有规律的生活,日间为其安排适当的活动,如定时做早操、看电视、适宜的运动等,避免过长的午睡.
如果患者在半夜醒来,应给予轻声的安慰,有助于患者再次入睡.如果患者以为是日间,切勿与之争拗,可陪伴患者一段时间,再劝说其入睡.若情况严重,可遵医嘱给予助眠药物.尽量避免强行约束患者的行动,以免患者更加躁动不安,而且容易发生危险（如呼吸困难、褥疮等）.
最后还要提醒大家,比以上护理技巧更重要的,是护理者发自内心的关爱.毕竟长久地照顾老人起居,难免会产生厌烦情绪.此时,我们应该回想一下,所有这些事情,都是小时候父母一遍一遍为我们做过的,他们当时可曾有一丝的不耐烦呢?
（下期康复之路,我们将继续为您介绍老年痴呆症的其他康复知识.）