手术室深化优质服务提升护理质量

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作者单位：136000吉林省四平市中心医院手术室

我院手术室建院以来,经历了不同的发展阶段,整体护理工作在每一阶段都有不同程度的新进展,近几年,为了适应医院的发展需要,手术室整体护理工作已经步入程序化,更多的是将“以人为本”人性化服务贯穿于始终.近几年,为了提高护理质量,医院提出了深化优质护理服务,并在2010年度对全院护理人员进行了统一的优质护理服务培训,其中讲述了如何用心服务,以至达到感动服务的最高境界.在学习过程中穿插了临床实践,大家都能将理性的知识和临床实际工作相结合,得到临床医生、患者的一致好评.手术室为了适应医院的发展需要,近几年不断推出优质服务新举措,临床应用效果很好,取得了“四满意”,即患者满意、家属满意、手术医生满意、社会满意,具体内容报告如下.

1临床资料

我院是市级综合性医院,2010年初晋级为甲等医院,拥有现代化层流手术室.手术室共有护士25名,均有专科以上学历.其中副高级职称的2名,占8%,主管护师11名,占44%,护师8名,占32%,护士4名,占16%,全院各科手术均在此完成.目前完成的手术有：腹腔镜手术、泌尿电切、钬激光手术,五官科手术、眼科手术、心脏手术及普通外科手术.每年共完成手术8000余例,手术室共有14个手术间,其中百级2个,千级2个,万级10个.我院建院宗旨是“以患者为中心,患者至上,最大限度的满足患者的需要”.2010年医院倡导优质服务,2011年这项工作都已纳入科室的工作日程,而且每月都有新的举措,截至今年7月手术室优质服务已经取得了骄人的成绩,受到患者、家属、手术医生、社会的一致好评.

2优质服务新举措

科室为了更好的服务于临床,将工作中的重要环节制定警示制度,如：“五不出手术间”制度、病理存放制度、交换车使用制度等.阶段性的召开护理座谈会,查找工作中的不足,用换位思考的方法,启迪大家手术中最需要的帮助是什么?每次大家都是集思广益,献计献策,从中查找出需要改进的地方.如：各项护理操作的告知制度,例：“手术床窄,您从中间上床；慢些,用手扶着床两边.”“我现在给您进行静脉穿刺了,请您不要紧张,我动作轻些,不会很疼.”“我现在就要给您进行肢体约束了,防止您手术中不知觉的乱动,造成切口污染或坠床现象”等.再有优质护理服务的具体措施的实施,如：小儿玩具的准备、手术汗带的制作、手术床硅胶垫的配备、输血输液加温器的购置、手术间小棉被的制作等等,受到手术患者和手术医生一致的好评.

2011年4月,手术室加强了盖单的管理和静脉留置针的合理使用.盖单的使用：规定最大限度的减少身体暴露部位、最大限度的减少身体暴露的时间.尤其是在手术中,消毒前手术野皮肤必须用布单盖好,当手术者拿起消毒钳时再撤去布单；摆麻醉体位时,暴露后身但前身必须用布单围盖,这样不但能充分保护患者的体温,而且最大限度的保护患者的隐私.加强静脉留置针的合理使用：以往手术室没有做过多的强调,有些人对套管针的使用形成了一种陋习,即成年人用大的套管针,小儿用小的套管针,中间型号套管针忽略使用,这样做其实也是不人性化的表现.如阑尾炎、疝气、鞘膜积液、纤维瘤等小手术,术中只要保持静脉通路,保证术中给药即可,这样的患者给予22号或20号套管针足矣.因此科室规定：在不需要快速、大量输液而且病情稳定且较小手术给予22号或20号管针,最大限度的减少静脉穿刺有创操作的痛苦,同时也是对患者皮肤和血管完整性的最大保护.

为了使患者消除恐惧感,我们尽量营造一个温馨和谐的手术氛围,手术前、手术中和患者聊天,聊些患者感兴趣的话题,分散其注意力；拉拉患者的手、拢拢患者的头发、抚摸患者的肩膀等亲切的肢体语言使其充满安全感,在不知不觉中度过生命中最难耐的时刻.由于专科工作特殊性质,泌尿科电切、眼科手术大多都是老年患者,有的甚至80多岁,对待他们要像对待小孩一样有耐心,为此术中不免要多说很多话.近几年手术室又更新了许多大型设备：如眼科显微镜、脑外科显微镜、腹腔镜、气压止血带、脑科电钻等,使手术室设备更上一个层次.

为了提高手术室人员素质,年初手术室即根据医院总体工作部署制定出科室相应的学习计划,分层次的进行工作培训,手术室大型设备、重点技术作为科室培训重点,部分人还被送到国家顶级医院进修学习.科室还号召大家人人参加管理,注重工作中的细节,术前访视充分做好患者的心理护理,让患者对手术有一个充分的理解和认识,都能以最佳的心态接受手术治疗.

3小结

手术室深化优质服务以来,大家的爱心、责任心更强了,工作中更加精心、细心,术前访视患者时,都能用心的和患者交流,了解患者对手术的看法和心态,设身处地的为患者解决现存的生活问题,分散患者对手术的忧虑.大家的集体观念增强了,工作中细心的观察科室存在的不足,及时向科室反馈,并能够经常提出一些合理化建议.由于科室人员共同努力,每月都能够推出优质服务新举措,使优质服务这项工作能够持之以恒的向前发展,使患者在围术期能够得到更加实惠、更加温馨的服务,保障了护理安全,提高了手术患者的满意率,提升了社会声誉,因此优质服务是手术室提高护理质量的有力保障.