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【摘 要】目的：通过临床带教提高护生护理专业水平及自信心.方法：由护士长、主管护士及高资历的护师组成实习带教小组.由一名主管护师担任总带教老师,将具体任务分配到各带教老师,并安排他们分期进行小讲座.按教学大纲的要求,制定出神经内科实习带教计划.结果：通过带教老师的理论培训和临床实践示范指导,使护生掌握理论知识并能对患者实施高质量的护理.
【关 键 词】神经内科；护生；临床带教
【中图分类号】R712【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）05-0140-01
在护理人才的培养过程中,临床带教工作受到越来越多的重视.随着护理学的发展及教育事业的改革,传统的带教模式已不适应优秀后备人才的培养之需,提高护理带教质量已成为当今医学护理院校及教学医院的当务之急.
1制定计划,实施神经内科临床带教
1.1确立目标：培养护生神经内科专科护理知识及操作技能,掌握本科常规基础护理操作,提高护生与患者的沟通能力,对患者实施护理,完成护理大纲内容及神经内科带教计划.
1.2带教方式：一对一带教.
1.3教师选择:临床带教老师必须具有较丰富的临床带教经验,爱岗敬业,专业技能娴熟,理论知识扎实,具有高度的责任心及亲和力,能用现代护理观念进行临床带教的高资历护师.
1.4实习内容安排
1.4.1岗前教育：护生到科后向她们介绍科室各项规章制度、工作环境、实习要求及计划、带教老师情况,还要强调医德医风、服务态度、职业道德、护士礼仪等内容,同时加强法律法规教育,使护生树立法规意识,用制度、法规约束自己的行为.
1.4.2主管护师每两周进行一次授课.讲课内容包括护理操作、疾病的护理、各种仪器的使用方法等.
1.4.3每日小讲课,时时有提问,强化护理操作.每个同学有固定的老师,老师根据教学大纲和神经内科教学计划,以问题为基础的教学方法,让学生探求知识,并运用知识分析和解决问题,激发学习动力［1］,使护生很快熟悉神经内科基本业务.加强护理操作培训,严格遵守各项操作规程,做到放手不放眼,从而提高护生的技能.
2实践目标带教
2.1训练期:在带教老师的带领下,参加各种操作.带教老师严格指导,规范操作,根据每个护生的特点,有侧重点地讲解,此期分三步进行.第一步以老师操作为主,护生看学.第二步学生与老师一起做.第三步学生做,老师看.
2.2实践期:带教老师坚持“放手不放眼”的原则,对于护生能掌握的基本操作,以提问的方式强化护生的理论知识,从而做到理论与实践相结合.尔后护生参与疾病的护理,遇到突发事件,指导护生进行抢救配合,提高护生的应急能力.
2.2.1带教中及时掌握护生心理动态:刚进入临床的护生心理压力非常大,带教老师要及时进行心理疏导,缓解心理压力,提高他们的自信心.善于捕捉护生的心理动态,工作中多与他们进行交流与沟通,深入了解他们的想法,正确对待他们的心理问题,尽量满足他们的心理要求［2］.
2.2.2尽快适应神经内科的护理工作:神经内科有许多患者生活不能自理,甚至伴随情绪性格的改变,给护理工作带来挑战和困难,所以不仅要做好专科护理,生活护理也十分重要.如翻身、扣背的重要性及技巧性、翻身时如何节力又达到效果、吸痰的重要性及方法、鼻饲的注意事项等［3］.操作中严格无菌观念,同时讲解操作技巧.
2.2.3注意培养护生的观察能力和分析判断能力:实习初期注重观察能力的培养,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、护理要点等.观察由浅入深,观察能力有所提高后就要培养分析判断能力.通过提问可以使她们养成主动分析问题的习惯,提高判断的准确性.
2.2.4学习沟通技巧,营造和谐关系:带教老师要注重培养护生与患者、同事的沟通能力.
2.2.5因材施教:根据护生的学历、技能操作水平、知识需求等方面,实施临床带教.
3教学评价和学习质量
3.1了解教学计划实施情况,督促老师提高“教”的质量.
3.2要求护生每天记笔记,包括一日的工作程序、一些重要的规章制度及护士的职责,一周小结一次,有疑难问题及时请教老师.
3.3查看学生笔记,了解学生真正学到什么及掌握什么,对于理解能力或动手能力较差的同学,及时采取补救措施,反复多讲,多提供参加操作的机会,促进学生自我提高.
3.4实习结束前,进行一次理论和操作考核,对护生临床实习从知识、技能、态度3个方面进行评价,做出鉴定.
3.5科室组织讨论会,分别对带教老师和学生进行考核评价,包括教师素质、知识水平、临床实践、带教方法和态度,了解护生的要求及带教中存在的问题,不断改进带教工作.
4总结
通过临床护理带教,建立和谐的师生关系、护患关系,结合本科的特点在今后的带教工作中,不断总结经验,完善带教方法,提高带教质量,从而培养出一批批具有高品质、高素质的神经内科护理人才.