肿瘤化疗多长时间合适

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我们经常遇到病人或家属问这样的问题：“我们的病要化疗多长时间”“能不能多做几次化疗”现在,在一些非肿瘤专科医院,确实存在“化疗方案选择不准、化疗时间长短不一”的现象.结果是延误了病情,错过了治疗良机,还浪费了大量金钱,影响最佳效果.

肿瘤病人化疗应根据病种、病期、病人的一般状况来决定.对身体一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤的病人,当手术已切除原发灶,临床检查未发现远处转移者,为消灭体内微小转移灶,多数学者认为,正规、足量6周期化疗,足以杀死体内敏感癌细胞；剩余的耐药癌细胞即便延长周期也很难奏效,且化疗副作用逐渐增加.因此,进行4～6周期的化疗就可以了,一味地增加剂量、延长时间,恐怕也是增加的毒性大于增加的疗效.

某些癌细胞增殖快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等,对药物也敏感,容易被化疗药“彻底摧毁”.合适的化疗周期是肿瘤完全消失后,再做1～2周期的巩固治疗.开始进行化疗就要“除恶务尽”.因此,治疗原则应是不治则已,治则必足.但也不主张无限制地延长化疗时间,否则,过度治疗,有百害无一利.

通过长时间、大量病例总结,人们大致找出了一些规律,如肺癌术后可进行4～6个周期化疗,卵巢癌需进行十几个周期的化疗.但这并非一成不变,如果患者体质较差,则需适当缩短时间、减少用药；若肿瘤具有高危险因素,如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等,则需追加更多的化疗周期.