妇产科医生医患沟通能力培养

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（四川省成都市龙泉驿区妇幼保健院四川成都610100）摘 要：目的：研究对妇产科医生进行医患沟通能力培养的有效方法及效果.方法：选取我院20名妇产科医生作为研究对象,随机分为采用常规方式对患者进行诊疗的对照组（10名）与采用强化医患沟通能力培养的观察组（10名）,每组均配备有住院医师,主治医师及副主任医师.各组经为期2个月的试验研究后,通过调查问卷分析各组医生、患者与其家属对于此次试验的结果反馈.结果：通过调查问卷的反馈结果表明,采用强化医患沟通能力培养的的观察组包括自我评价、患者评价等方法均显著优于对照组（p<0.05）,该培养方式更受临床医生欢迎,可显著调动医生的学习积极性,达到不断提升医患沟通能力的目的,并取得了患者与其家属的广泛认可.结论：在诊疗过程中,加强与患者交流,通过保证患者知情权,诚恳待人,保持良好态度,认真倾听患者疾苦,并学会容忍、宽容等方式有效提高医患沟通能力,优化医患关系,值得推广.

关 键 词：妇产科；医患沟通；沟通能力；培养

【中图分类号】R197.324【文献标识码】A【文章编号】1002-3763（2014）09-0372-01因妇产科接收对象均为女性,而女性心思细腻,加之妊娠期心理不稳定,顾虑也多,且在治疗中常会涉及到患者隐私,例如某些患者不愿让配偶知道的流产史等[1],因此妇产科是医疗系统中医患纠纷多发的科室之一,医患沟通能力也就成了该科室的重点培养课题.为研究对妇产科医生进行医患沟通能力培养的有效方法及效果,本次研究选取我院20名妇产科医生作为研究对象,随机分为采用常规方式对患者进行诊疗的对照组（10名）与采用强化医患沟通能力培养的观察组（10名）,每组均配备有住院医师,主治医师及副主任医师.各组经为期2个月的试验研究后,通过调查问卷分析各组医生、患者与其家属对于此次试验的结果反馈,报告如下.

1资料和方法

1.1一般资料：选取我院20名妇产科医生作为研究对象,随机分为采用常规方式对患者进行诊疗的对照组（10名）与采用强化医患沟通能力培养的观察组（10名）,每组均配备有住院医师,主治医师及副主任医师.各组经为期2个月的试验研究后,通过调查问卷分析各组医生、患者与其家属对于此次试验的结果反馈.观察组中男性2名,女性8名,年龄为（23.6±0.2）岁,大专1名,本科8名,本科以上1名；对照组男性2名,女性2名,平均（23.4±0.5）岁,大专3名,本科7名.两组医生基本资料无统计差异,可比较（p<0.05）.

1.2方法：选取我院20名妇产科医生作为研究对象,随机分为采用常规方式对患者进行诊疗的对照组（10名）与采用强化医患沟通能力培养的观察组（10名）,每组均配备有住院医师,主治医师及副主任医师.观察组具体操作如下：

聘请院外资深专家现场授课,强化妇产科医生的基本知识技能,培养服务理念.指派本组医生外出至三甲医院的妇科、产科及产房进行观摩学习,并结合我院的实际情况汇报总结.对患者及其家属介绍本次研究的内容及重点,取得患者理解,配合研究.为患者建立详细的档案资料,定期巡查,巡查期间可由2-3名医生共同参与,1名医生负责与患者沟通,其余医生负责监督提醒,并记录沟通中存在的不足,沟通过程中要以包括保证患者知情权为原则,诚恳待人,态度温和,并认真倾听患者疾苦,如果部分患者情绪不稳定,应学会宽容,忍让,并给予心理疏导干预.当涉及到隐私问题时,则需进行1对1沟通.门诊医师提前10-15分钟到岗,做好交接班工作.每周进行1次工作汇报总结会议,由副主任医师总结本周工作情况,对其中存在的问题,以集体讨论的形式,总结改善办法.

1.3统计学方法：本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用X2检验,以p<0.05为差异有统计学意义.

2结果

采用强化医患沟通能力培养的的观察组包括自我评价、患者评价等方法均显著优于对照组（p<0.05）,该培养方式更受实习医生欢迎,可显著调动实习医生的学习积极性,达到不断提升医患沟通能力的目的,并取得了患者与其家属的广泛认可,具体调查结果见下表.

表1两组对各自沟通能力培养方式的自我反馈

问题肯定一般否定观察组对照组观察组对照组观察组对照组P值t值沟通能力有效提高14257111<0.055.688临床分析能力提升11471026<0.054.928沟通自信提高1644907<0.055.124提高了能力培养的趣味性2040709<0.056.242对患者有了更多的理解14541025<0.055.226表2病人及其家属对本次能力培养的反馈

问题肯定一般否定观察组对照组观察组对照组观察组对照组P值t值对该组医生语言表达能力评价1881814<0.055.562对该组医生总体满意度15125602<0.055.476医患关系16641014<0.054.862对自身情况有了进一步掌握17102911<0.055.2643讨论

医患纠纷对于医疗系统有着极其不利的影响,然而临床实践表明,比起医疗失误、操作技术等方面来说,医患沟通不当则是造成医患纠纷的首要原因[2],而妇产科接收对象均为女性,而女性心思细腻,加之妊娠期心理不稳定,顾虑也多,且时常涉及到隐私问题,因此妇产科医生更需不断完善医患沟通能力,包括保证患者知情权,诚恳待人,保持良好态度,认真倾听患者疾苦,学会容忍、宽容等方面[3].本次研究通过调查问卷的反馈结果表明,采用全新妇产科医患沟通能力培养方式的观察组包括自我评价、患者评价等方法均显著优于对照组（p<0.05）,该培养方式更受临床医生欢迎,可显著调动医生的学习积极性,达到不断提升医患沟通能力的目的,并取得了患者与其家属的广泛认可.总而言之,在诊疗过程中加强与患者交流,通过保证患者知情权,诚恳待人,保持良好态度,认真倾听患者疾苦,并学会容忍、宽容等沟通技巧可有效提高医患沟通能力,该种培养方式可有效优化医患关系,值得在妇产科医生医患沟通能力的强化培养中推广普及.