高职教育社区医学实训基地建设与实践

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材料与方法

永州职业技术学院根据高职医学教育特点和高职临床医学专业培养目标,在2000年就开始探索、改革临床医学专业教学计划,制定培养承担初级卫生保健任务的社区医学专业人才的教学计划.

研究内容:严格选择覆盖面较广,具有代表性的城市基层社区卫生服务中心作为社区医学教学实训基地,使之成为临床医学专业学生在社区实训的场所;多途径培养能承担社区医学实训的带教教师队伍;制定相关的教学实训计划和方案,以及相关管理制度和运行机制,使其能保证社区实训顺利进行;建立社区医学教学评价体系并对教学实训基地进行今面评估,为教学基地的建设和发展提供反馈信息.

项目准备:①调研:选择条件较好的两个社区卫生服务中心,签订协议书,建立合作关系,并加挂永州职业技术学院社区实训基地牌子.②培训教师:包括本院教师和社区实训基地的医务人员,初步确定带教的教师并制定了师资培养计划.③根据项目的目标和学生学习目标,通过查询文献和专家讨论,制定社区医学实训计划和实施方案,两个教学实训基地根据各自的特点也制定了相应的社区医学学生实训计划安排.④制定社区实训、实习管理制度.

项目实施:①师资培训:组织讲座、学习班,学习有关社区医学及教育学知识和技能;选择社区卫生服务中心优秀医疗骨干作为基地教师进行重点培养;由学院派教授专家到社区讲学.②学生实训、实习:分批派遣临床医学专业学生到社区实训(临床教学过程中,参与社区社会调查和见习)、实习(毕业实习),参加社区卫生服务.我们在1.5年内分别安排两届临床医学专业学生到2个社区卫生服务中心见习和实习,见习期为0.5个月,实习期为2个月.③项目实施过程中的评价:以座谈会、问卷调查、检查教学情况等形式初步评价项目在实施过程中存在的问题、教学基础建设情况,并且总结经验,不断改进和完善.


研究成果

社区医学教学基地的师资队伍建设成效明显:我们通过选派教师骨干(副教授以上职称)和项目管理人员到内地学习听课10人次;邀请知名医学院校从事全科医学教学的专家来校讲学、办学习班,参加人员达100余人次:聘请我校从事全科医学教学的专家多次到两个城市社区卫生服务中心讲学,培训内容涉及全科医学的各个方面.选拔了一批具有中级以上职称并有两年以上社区工作经验的骨干医师15人,作为带教的教师并对他们进行重点培训,并以在职培训为主.经过2年的培训和实习带教,他们现已基本胜任实习带教工作,通过两届实习学生对带教教师的评议和同行评议,结果显示他们的教学能力和水平与带教前相比有很大提高,综合评分为优良者10人(67%),合格者5人(33%),实习学生对社区基地教学满意度达95%以上.以上结果说明社区医学教学基地的师资队伍现已能够承担起社区医学实习带教任务,其教学能力和水平得到了学生的肯定.

结果显示,所有参加社区实习的学生对社区卫生服务概念、工作任务、相关知识和技能以及医学模式有了更深刻的认识和提高.此外,在社区实习的实习学生在预防保健的知识和能力、调查研究能力、团队合作能力、心理承受能力、人际沟通能力亦有了明显提高,不但与自身实习前后比较有明显差异,而且与同级未参加社区实习的学生比较也有明显差异.

调查结果表明,建立社区教学基地,进行社区实习,对临床医学专业学生的知识技能的学习以及实际工作能力都产生了巨大的影响.这种由学校和社区卫生服务中心共同建立教学实习基地的模式具有优势互补、花费少、见效快、共同发展的特点,为今后经济发不发达地区的高职医学院校建立社区教学实习基地探索了一条成功的经验.

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