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摘 要：检验科作为医院的辅助科室,在医院质量管理中扮演着重要角色检验科与临床科室工作配合得好坏,直接影响到检验科的工作质量、医疗质量以及整个医院全面质量.因此检验科和临床科之间的协作很重要.本文就检验科和临床科之间的协作进行阐述.
关 键 词：检验科,临床,协作
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0121-01
医学的发展,要求实验室的工作人员不断的与临床医护人员进行学术交流和信息沟通,把有限的实验数据变为高效的诊断信息,更多的、更直接的参与临床诊断和治疗之中.尤其近年来,先进的实验技术与仪器在国内逐渐普及,不仅提高了实验结果的准确性和精确性,还为临床提供了许多新的指标.从临床科获得患者资料、病情变化、治疗方案,保证分析后的质量评估,并对临床的诊断工作提出合理化建议.要完善医学检验工作,必须加强检验技师与临床医师的沟通与合作.
1检验科与临床科室之间存在的主要问题
1.1检验科与临床科室基本处于脱节状态:临床科室医生不了解检验的情况,检验人员也不清楚临床资料.一面是医生检验申请单不规范,包括姓名、性别、年龄、诊断、送检目的、医生签名、住院号等缺项或不清楚等,另一面是.检验人员发现异常结果不与临床联系,不注重临床对检验结果的评价,也不管临床科对检验结果是否满意.
1.2临床护理人员不了解检验标本采集规范及注意事项:检验人员也不清楚临床采集标本过程,患者不了解采集标本前的准备,护理人员不了解药物对检验结果的影响.
1.3检验科与临床医生、护士缺乏交流:先进设备的广泛的使用,临床医务人员不了解检验医学的发展,新仪器检测的数据有相当一部分他们也不了解,检验科开展新实验、新检验项目与临床医生、护士缺乏交流.
2检验科与临床沟通的重要性
2.1检验医师与临床科室的关系:检验医学专家参加专家门诊、临床科室医院内会诊,与临床保持经常性的密切联系,有利于提高检验工作质量.一方面可提高诊疗水平,另一方面向临床提供可靠的参考意见,有利于治疗效果.因此,门诊、住院病人的临床化验工作是检验工作重要的第一窗口,是不可缺少的一部分.
2.2检验科定期与临床科召开座谈会议,及时沟通:临床科反映检验项目存在的问题,检验科给予解释和说明,并分析问题的实质与根源,为解决问题提供正确依据,争取临床科的合作和理解.
2.3对临床工作人员的培训:经常组织临床护理人员,讲解标本的正确采集、传送方法,说明注意事项.应要求刚参加工作的临床医生及护理人员到检验科实习一段时间,了解检验科的工作程序、工作开展项目,以及怎样参考化验单的结果和正常值允许误差情况分析.
3加强检验科与临床协作和沟通
3.1检测科要保证检验结果的准确,应高度重视检测前的质量管理.
(1)要求患者积极配合,做到连续3d素食后才能采集标本.
(2)做葡萄糖耐量试验或餐后2h血糖的患者,医生应详细告诉患者注意事宜,只有争取患者的配合才能做好这些检查.
(3)正确选用抗凝剂,同时注意血液与抗凝剂的比例.抗凝剂使用错误或血液与抗凝剂比例不对,都会严重影响检测结果.
3.2检验科应随时深入临床,积极听取临床的反馈意见,达到与临床的共同发展:检验科人员经常深入临床,随时了解临床的反馈意见,指导临床医生正确合理的选择检验项目,将有限的检验信息转化为高效的诊断信息,不断改进工作方法.坚持与临床各科室进行沟通.临床科室就检验科检验质量、检验项目等各方面提出了意见和建议.加强与临床的联系,经常听取临床科主任的反馈意见,相互促进,使检验科工作进步.
3.3检验科应了解临床需求,积极开展新项目和新技术:随着检验新技术、新方法、新理论、新项目层出不穷,要求临床医生充分了解检验医学的新技术、新指标,检验科有责任及时向临床宣传、讲解.作为检验人员,必须了解临床,积极参加临床会诊,学习临床知识,听取临床医生对检验结果的评价,解释临床医生的疑问,使检验人员看到检验结果在临床诊断和治疗过程中的重要性,增强检验人员对检验质量的重视,将临床对实验室的建议和专业问题深入阐述,及时反馈给各实验室工作者加以改进,这样对于提高自己医学知识有着重要作用.
3.4加强与护士配合,保证检验标本的质量:为减少标本的因素对检验结果的影响,一方面可通过与临床护士及时联系和沟通,取得临床护士的认同和支持,当标本不符合要求影响检验结果时,要对临床做出正确合理的解释,必要时复查标本,另一方面检查科必须将特定标本的正确采集方法及注意事项,以标准操作程序或流程图的方式,详细的传递给采集人员.
加强检验科与临床的协作,是提高临床诊治水平的重要手段,也是促进学科共同发展双赢.检验科必须及时向临床作好宣传、普及、运用的工作,不断加强与临床的沟通,找出可加强沟通的契合点,这样既有利于患者,也能促进检验医学自身的发展,有利于检验医学工作更好地为临床服务.