做好医学检验工作的体会

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现代医学中,临床工作中一个重要且客观的诊断依据就是检验,检验已经在一些疾病的判断过程中起着举足轻重的意义.因此,一个逐步从诊断学中独立出来的新科学应运而生,即医学检验.近年来,随着仪器自动化程度的提升,血液,尿液,细菌检测等常规检查都已逐步自动化,取代之前的手工操作,提高了检验的效率和质量.医院实验室逐步发展为现代化高科技实验室,不仅组织良好,工作条件也有显著提高.如何适应这一发展,如何应用现代理论知识,现代科学技术,及时准确地为临床提供各种实验数据,促进临床医学的发展,是检验人员的一项主要任务和职责,现结合情况谈一下粗浅的体会.

提高业务素质和专业水平是检验质量的根本

随着医学科学的迅速发展,各种先进的检验仪器进入检验科室,在提高检测效率的同时,对检验人员的素质也提出更高的要求.“仪器不是万能的”,要让这些先进的设备提供准确、稳定的结果,关键在于人-操作者和管理者.因此,不断提高临床检验人员的业务素质和技术水平至关重要.首先,要培养临床检验人员的职业道德品质.以保障病人和服务对象的利益为宗旨,真正形成救死扶伤、全心全意为人民服务的职业道德观念,并在日常工作中实实在在地践行这一职业道德观念.其次,要加强业务技术培训.强化质量意识,认清临床检验工作的技术标准和质量要求,强化基本功训练,严格执行各项操作规程,积极引导工作人员刻苦钻研新知识、新技术,逐步提高临床检验人员运用现代先进检验仪器、设备的专业技术水平和整体素质.检验结果要服务于临床和患者,就要求检验人员必须要与医护人员、患者及服务对象进行有效的沟通,因此,临床检验人员只有真正提高了专业技术水平和整体性的人文素养,才能够适应现代社会科学技术的发展需要,从而为患者和社会提供“准、快、优”高质量的临床检验服务.

检验技术人员要加强临床医学知识的学习,随着科学技术的发展,医学上新的技术也日新月异,不同专业间理论与技术知识已经互相渗透,促进了检验新技术、新方法的建立和知识的更新.因此,检验科人员不仅要进一步学习本专业知识,还要熟悉临床医学知识,加强与临床医生的沟通交流,才能使自己主动提出自己的想法,充分发挥医学检验在疾病的诊断、治疗和预防方面的作用,才能对检测的标本在出现“假阴性”、“假阳性”或结果与病情差别较大时,有说服力的解决问题,帮助医生正确、合理使用检验报告.

严谨的工作作风是保证检验质量的前提

检验科工作人员在工作中必须严肃、认真、细致、准确、一丝不苟.采集标本按照规定进行；接受标本时应认真查对,避免错号、漏项、丢失等：操作时仪器、试剂和标本不能凑合,一切都严格要求、按正规,检验的结果如可疑,必须重新检验防止张冠李戴等.对检验工作中任何一个环节不严格,都可影响结果的可靠性,从而带来轻重不等结果,轻者重复检验,重者危及患者生命及造成医疗事故.

加强设备管理是提高医学检验的关键

定期检查检验仪器,平时注意保养维护,仪器应有详细的操作步骤,检验工作人员应掌握规范的操作技术和方法.对于检验室内的人员来说,必须每天清洁仪器,保证用消毒液体来清洗或擦拭.每个月都应该对室内进行紫外线消毒,保证实验仪器和实验室空气的清洁,避免出现不安全隐患.对一些检验科大型设备,例如：0-LYMPUS全自动分析仪、罗氏电化学发光仪、自动血凝仪、五分类血细胞计数仪、血气分析仪、尿沉渣定量仪等先进设备,要按照规范程序进行操作和清洁管理、维护.各种仪器必须有专人负责,熟练掌握仪器的性能、保养、维修的基本知识,保证仪器的良好运行环境.不能忽视仪器应用前评价,为保证检验质量提倡使用配套试剂,如使用非配套试剂必须有严格的评价实验,包括精密度、准确度、线性范围和预期值评价等.

加强质量控制是检验质量的保障

随着检验医学的发展,提过我国检验医学水平的首要问题就是加强检验科的质量管理.临床检验的目的是为临床提供准确可靠的诊断依据,检验科必须实行全过程质量控制管理,这样可以保证检验数据的准确可靠,这也是保证检验质量,提高检验医学水平的关键.可以从分析前、分析中和分析后三方面进行质量控制.目前,检验科大多已开展室内质量控制工作并取得较好效果,使得检验分析质量控制工作做得扎实有效,报告结果的检测准确率显著提高.

分析前的质量控制：要保证分析前医生的申请单、病人的准备、标本的采集、标本的储存和传送、标本的接收与拒收均按照标准流程操作.任何一个环节的失误都会影响检验结果.

分析中的质量控制包括人员素质、仪器效准、方法选择、试剂匹配、实验环境等方面因素,这些因素都要有完整的质量体系和标准化、规范化的管理.

分析后质量控制包括实验结果的再分析、再确认,保证报告的结果准确,临床医生能合理的分析报告,用于诊断和治疗.这就需要检验科和临床科室加强沟通.因此,任何一个相关过程都会影响检验报告的结果,所以需要对全过程进行质量控制.