优质护理服务在骨科的开展与效果

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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)07－0197－01

【摘 要】优质护理服务改变了护理模式,夯实了基础护理,保障了护理安全及患者安全,提高了患者满意度,给患者营造了一个温馨和谐的住院环境,并达到了患者满意、社会满意、政府满意的目标.

【关 键 词】优质护理服务开展成效

随着人们生活水平的提高和保健意识的增强,人们对护理服务提出了更高的要求,因此提升护理质量和提供优质护理服务势在必行,而且医疗护理市场的竞争促使我们转变护理理念,探索新的护理模式去适应医疗护理市场的需要,同时又是医改的一个重要环节,对改善医患关系具有重要的推动作用.骨二科是一个具有45张床位的综合骨科,每天平均收容患者40-45人,年收容量在1200人左右,手术650余台.我科2010-7月在院领导及护理部的关心支持下开展了“优质护理服务工作”.以夯实基础护理为患者提供满意服务为忠旨,按分级护理服务标准和内涵工作,实现了基础护理,生活护理,心理护理,专科护理和康复护理等为一体的连续全程无缝隙的整体护理模式.改善了护理服务,促进了护患和谐,提高了患者满意度,提升了护理质量,收到了一定的成效,现报告如下；

1.做法

1.1组织学习,改变排班模式.组织全科护士学习《优质护理服务示范工程》等文件,深刻领会其中内涵,围绕优质护理服务标准、服务项目进行讨论分析,并到外院参观学习,使全科护士认识了开展“优质护理服务”的重要性,明确了夯实基础护理对于提高护理质量,保证护理安全,提高患者满意度,促进护患关系和谐的必要性和重要性.实行了新的排班模式,如“双班制”和“弹性排班”,这种排班方式保持了工作的连续性,减少了交接班次数,使每日交班次数减少到三次,同时并能防止信息流失,提高了工作效率,保证了工作高峰时的人力,又保证了护理质量和安全.

1.2科室护理人员的培训.学习“优质护理服务”相关文件,强化“以病人为中心”的理念.重新认真学习三基理论知识,每月过关考试一章内容,人人参加护理技术操作训练,并考试过关.重新认真学习护理核心制度及骨科疾病护理常规.以提高护理人员自身素质.

1.3实行责任组包干.科室每个护理人员都有自己所分管的病人.护士实行分组、分床负责患者的整理护理,责任到人,并将基础护理服务分配到各班次工作流程之中.责任组长负责本组护士的业务指导,并负责本组重症患者的基础护理服务和治疗等工作,并能解决护理工作中的疑难问题,对危重疑难或不能合作的患者科室人员同心协力,同时上报大外科护士长,确保基础护理和各项治疗工作的落实,保障了患者的安全.

1.4.1基础护理工作的落实.我科是综合骨科,病人多,急诊手术多,卧床病人多,一级护理多,因此基础护理任务重.而目前护理队伍年轻化,独生子女多.应让每个护士知道基础护理是护士的职责,是观察病情的重要途径.理解什么是优质的护理?护士长带头,以责任组长和辅助护士为主的基础护理工作在病房内展开,建立“生活护理交接登记本”,每天每班把基础护理工作完成和未完成的情况记录,作为每班交接的一个内容,保证基础护理工作的延续性.

1.4.2制度的落实.根据优质护理服务示范工程要求,制定了责任组长,责任护士,辅助护士、主班护士岗位职责和工作流程.健全了患者“告病友书”.建立了绩效考核制度.使护士的奖金分配与护理服务的质量、数量、技术难度、患者的满意度挂钩.充分调动护士工作积极性,打破吃“大锅饭”的传统.

1.43阶段性健康教育：我科把骨科常见疾病的健康教育相关知识做成“KT”版悬挂公示,并能打印成册分发给病人.责任组长根据病人的情况指导患者饮食及功能锻炼,同时规范了出院指导及饮食指导,把饮食指导具体到某一种食物,出院指导把病人需要注意的给予醒目的提醒,并书写出院回访内容.

1.44温馨提示牌的应用.我科走廊及每个病房都有温馨提示牌,内容有：吸烟有害、防跌倒十知、输液安全、责任护士温馨提示等,给病人提供一个和谐安全的住院环境,进一步注重人文关怀为核心的整体护理.

2.成效

2.1护理人员的服务意识有所改变.由过去的“要我服务”转变成“我要服务”,服务态度明显好转,主动为病人服务的意识增强,基础护理服务更加落实到实处.护士对护理工作的责任感、使命感增强了,自觉执行基础护理服务规范；遵守各项规章制度及各班次工作职责及流程,保障了患者和自己的合法权益.以良好的服务态度,规范的服务流程,娴熟的操作技能,良好的沟通技巧为病人服务,提升了护理质量,保证了护理安全.

2.2.患者的满意度提高.温馨提示牌、告病友书、骨科相关疾病的健康知识宣教,对患者及家属提供全方位指导,增强了护士对患者的告知意识和沟通技巧,和谐了护患、医患、医护关系.自开展以来,护理纠纷和投诉明显减少,护理服务满意度达98%以上.

2.3护理安全隐患的管理不断增强.优质护理服务的开展,护理书写的简化,使护士与患者接触的时间更加充足,把时间还给了护士,把护士还给了病人.更能观察到病人的病情变化,对患者存在的或潜在的风险及时做出了评估,采取相应的防范措施.

3.存在问题

当然,随着优质护理工作的开展,也存在一定的不足,护理服务要求越来越高,护士人员配备不足,不能满足护理工作的需求,后勤辅助力度不够,如硬件设施老化,满足不了患者的要求.个别护士转变服务理念太慢.以上因素会制约护理人员积极性的发挥使得工作开展太慢.

参考交献

［1］黄淑容,黄关红等.人性化护理在骨科病房的应用［J］.中华现代护理学杂志,2006.3（12）：1103-1104

［2］关欣娟［M］,夯实基础护理深化以病人为中心整体护理工作［J］中国护理管理,2010,10（3）：12.

［3］程蕾,游川,注重基础护理内涵建设促进护理学科发展［J］全科护理,2010,8（3B）:739-740

［4］王淑行,王颖综合骨科优质护理服务试点的做法与体会［J］.解放军护理杂志,2011,6,28（6B）