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张老师是一位中学教师,近几年来她经常感觉鼻痒、流清涕、不时打喷嚏和鼻堵塞,伴有头部不适或头痛,每次发作大约10～30分钟,并时轻时重.同事们都说她得了鼻炎,张老师来到药店,店员给她推荐了千柏鼻炎片、玉屏风散、滴鼻净、阿莫西林等药物,可是用了二三十天效果不明显.张老师有些急了：这恼人的鼻炎怎么这么难治呀?
这一天,韩老师又来到药店,药师老黄接待了她：“鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反应,是个很常见的病.它分为过敏性和非过敏性两大类.过敏性鼻炎的主要症状是发作性鼻痒、喷嚏、流涕和鼻堵塞,根据症状分析张老师患的应该是过敏性鼻炎.”
“过敏性鼻炎?那我是对什么过敏呀?”张老师问.
“大多数患者是对空气中的尘埃、花粉、羽毛、瞒粒等物质过敏,但具体到某一个人究竟是对那一种物质过敏还真不太好查,即使是做过敏原检验.”黄药师说.
“那我这病岂不是没治了?”张老师担心地问.
“不,经过正确、规则地药物治疗可以良好地控制症状,甚至可以使你长期处于无发病的状态.”黄药师说.
“那感情好,黄药师,快告诉我该如何治疗.”张老师急不奈地问.
“这过敏性鼻炎最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物.抗过敏药常用的有扑尔敏、息斯敏和开瑞坦等.用药后1～3小时症状就可被控制.但扑尔敏有困倦的副作用,所以驾车、高空作业和在校学生或像你每天需要上课的老师都不宜选用,而应选用息斯敏和开瑞坦等,它们的困倦副作用发生率极低或几乎无困倦,且用药方便,一天只须服用一次.”
“鼻腔局部应用的激素类药物也是治疗过敏性鼻炎的一线用药,效果好的有伯克纳、辅舒良和内舒拿等.每天对准鼻腔喷雾1～2次即可,它们起效在数小时至数十小时,无明显副作用,可长期选用,而且长期、规则用药可达到更好的治疗效果.在症状得到良好的控制后可逐渐减量.这些药虽为激素类药物,但不会引起激素的相关副作用,你可以放心地使用.”
“其它药物包括滴鼻净和各种中成药制剂,效果不及上述两类药物,仅对轻症患者有效,张老师在短期用药后效果不理想也在情理之中.作为抗生素类药物的阿莫西林没有必要应用,除非过敏性鼻炎并发了感染性鼻窦炎或哮喘合并感染.”
黄药师最终为张老师推荐了开瑞坦和伯克纳两种药物,张老师用药后果真效果明显,昔日的笑容又重新回到了她的脸上.