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每四个美国人中就有一人饱受慢性病的煎熬,大约每一美元的医疗花费中就有75美分花在了慢性病治疗上.近些年,不仅美国政府不断调整医疗保险政策以应对慢性病的挑战,民间各种“健康教练”服务机构也不断涌现,力求全面改善美国人的健康水平.
近年,一项以“健康教练”为中心的医疗改革运动由最初36州的行动联盟,很快拓展到45个州参与.目前,已有80多个健康保健和护理的消费者组织都参与了进来.民众想参加“健康教练”项目,需要通过网上注册申请成为会员,提交自己的疾病情况,然后就可以享受到网络和现实两方面服务.也就是说,慢病患者可以选择通过智能手机、咨询,或让“健康教练”亲自登门服务等多种形式.
在众多“健康教练”项目中,一个名叫“高沙漠医疗治疗小组”的慢病管理成果得到了很高的评价.该项目指派给每位患者一名健康教练,指导并帮助患者认识到自己的健康状况并对健康风险加以管理.健康教练团队由擅长治疗各类疾病的营养专家、医生、注册护士等专业人士组成,主要角色是给病人提供自我管理的支持、在临床医生和病人之间架起桥梁、给患者提供情感支持等.
为帮助很多糖尿病患者改善饮食,健康教练每周都会给患者打鼓励、解答疑问、并帮助患者设定下一周的目标.健康教练还有护理协调员的职责,比如协助患者制定检查、复诊时间表,比如视力检查、血脂检查等.在该网站上,注册护士达林·川戴尔博士被患者评为了最佳健康教练,很多慢性病患者留言说,在川戴尔博士的帮助下,短短几个月内,他们的健康状况、生活习惯和饮食方式就有了非常大的改变,让他们对未来生活更加乐观自信.
健康教练项目改变了传统的模式——医生告诉病人应该怎么做,然后病人遵医嘱即可,而是在病人和医生之间加入了一个新角色,监督并帮助患者积极主动地参与到治疗过程中,更科学、自信地与慢性病作斗争.
（摘自《中国医学论坛报》）