优质护理在小儿普通外科的开展体会

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【摘 要】通过优质规范的护理服务,融洽了护患关系,提高了患儿及家长的满意度.改变护理模式,实行弹性排班,加强健康宣教,完善绩效考核,加大培训力度,为患儿提供全面、全程、专业的服务.优质护理服务调动了护士的工作,提高了患儿及家长的满意度,值得推广.

【关 键 词】优质护理;普通外科病房;护患关系

为加强医院临床护理工作,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,卫生部于2010年在全国范围内开展“优质护理示范工程”活动[1].我院普通外科病房作为院里试点科室之一,在2010年5月开始积极筹备这项活动的开展,进一步加强了护理工作管理,逐步建立和完善护士落实各自护理工作的模式,在保证护理安全的前提下,切实提高了护理工作的质量,取得了较好的效果.现报道如下.

1资料与方法

1.1资料

我科开设床位45张,共有护理人员20人,年龄20-38岁,平均27岁.学历本科及在读9人,大专及在读11人.职称副主任护师1人,主管护师1人,护师4人,护士13人,无执业证的助理护士1人.


1.2方法

1.2.1深化护理模式改革.改变了过去的功能制护理,推行责任制整体护理工作模式,为患儿提供全面、全程、专业、人性化的护理服务.树立以人为本的服务宗旨,以“仁爱之心”对待患儿,视患儿为一个完整的人,充分体现人性化服务[2].每名责任护士平均负责患儿不多于8个.责任护士全面履行护理职责,关注患儿身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务,做好整体护理服务.

1.2.2实行弹性排班,采用APN排班模式.上班制度实行APN三班倒的方法:7:45-16:00,16:00-22:00,22:00-8:00[3-4].交班时间分别安排在8:00,15:00,以及21:30,确保在各个时间段不会出现空缺,使患儿能得到最及时、有效的护理和治疗.把科室病床分为两组,白班分成两个小组,每组有一名组长,由高年资护士担任,责任护士2-3名(视病人数及工作量,护士长每天调整,实行弹性排班).中午和晚间3人,夜间2人,加强薄弱时段的护理工作,保障护理安全.

1.2.3开展多形式的健康宣教.文字宣传:编印了普通外科常见病健康教育彩页、健康教育处方和沟通手册.集体讲解:每月开展一次工休座谈会,集中讲解疾病健康知识,并听取家长的意见及建议,不断改进工作.个体指导:责任护士加强巡视患儿,结合病情、家庭情况和生活条件具体指导.出院随访:对出院一周内的患儿,责任护士进行随访,了解其带养情况和家长需求,对出现的问题进行指导,并提醒家长按时复查.

1.2.4完善绩效考核制度.以工作岗位职责的基本要求为依据,我们将考核的项目分为六大类,并根据每个项目对工作影响的程度,给予不同的权重数,年资占10%,班次占10%,工作量占30%,满意度占20%,工作质量占20%.本着多劳多得的原则,将护理工作量化,并纳入绩效考核内容当中,制定了《普通外科工作量表》.把日常护理工作根据技术含量高低及难易程度制定出相应的分值,护理人员绩效考核总得分分值等于年资分值+岗位分值+班次分值+工作量分值+满意度分值+工作质量分值,设置出绩效系数.

1.2.5加大护理培训力度.制定并实施了新入科护士、各层级护士的理论和技术操作培训计划,深化以病人为中心的理念,注重沟通能力和职业素养的培养,提高服务能力和专业技术水平.培训后月底考核,理论成绩低于80分,技术操作成绩低于90分,需补考.

2结果

优质护理服务前后的满意度调查评分情况,开展优质护理服务后满意度由原来的94.1增加到98.2,前后比较差异有统计学意义,P<0.05.

3讨论

继续推进优质护理服务,既是公立医院改革的重点内容,更是护理学科发展的重要任务和目标.我科开展优质护理服务取得了一定的成效,增强了护士主动服务意识,提高了护理质量,确保了护理安全,提高了护士整体素质,充分调动了护士的工作,融洽了护患关系,提高了患儿及家长的满意度.此项活动不是一时之举,更非一日之计,随着活动的有序进行,我们会真正做到令社会满意,患者满意[5].

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