优质护理服务在新生儿科的应用

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【摘 要】目的强化新生儿护理,为新生儿提供优质服务,改善服务细节,简化护理文件书写.结果优化护理流程,提高护理服务满意度,促进护患关系和谐.结论优质护理服务示范工程的实践是提升护理质量的重要举措,有力保障了护理安全,和谐了护患关系.

【关 键 词】优质护理服务；新生儿科；应用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.521文章编号：1004-7484（2013）-11-6721-02护理服务是科室整体服务质量的重要组成部分,俗话说“三分治疗,七分护理”就是这个道理.护理质量的优劣直接影响到科室的发展与生存.通过深入学习,树立“以病人为中心”的优质护理服务理念.我们科通过加强临床护理工作质量,落实基础护理服务,使每一位入住的新生儿都享受到优质的护理服务,明显提高了家长满意度.开展优质护理服务的核心是转变临床护理工作模式[1].从护理每一个细节入手,不断优化护理流程,为患者提供高效、便捷、精细化服务,提升护理质量.1方法

1.1健康教育

1.1.1开设早教课堂针对当代父母80后,90后的独生子女居多,对照顾新生儿知识缺乏的现象,我科特开设免费新生儿早教课堂,每周一次由经验丰富的新生儿科护士向家长讲授如何照顾观察新生儿,并现场操作演示,家长也可以自己动手练习,如有不当,可当场请教指导,授课内容包括：新生儿洗澡、抚触、喂奶、换尿片及早产儿出院后的护理等.开设早教课堂以来,授课护士积极准备授课内容,完善授课方法,与家长预约时间、地点,以此架起了家长与护士间的沟通桥梁,提高了家长积极性,引导着新生代家长们学习科学实用的新生儿护理知识.

1.2环境设施

1.2.1使用智能电子显示屏新生儿入住我们科后是和父母是分开的.为了满足父母了解患儿住院治疗护理的愿望,我们科规定每周一、三、五下午2：30-3：30为探视时间,家长可携带探视卡凭卡探视患儿,通过探视走廊,走到患儿床边,隔着玻璃查看了解患儿的住院情况.为了更加直观,家长可通过我科引进的智能电子显示屏了解患儿的病房、床位、体重等信息,减少等待的焦虑.

1.2.2使用恒温控水系统新生儿的体温调节功能不完善,体温会随周围环境的温度降低而降低,我科引进了恒温控水系统,为新生儿沐浴控制水温,水温可设定在38.5℃-39.5℃之间,打开电源1分钟之内水温就达到设定水温,不用担心患儿会冷到或烫伤,并且多个患儿同时洗澡也不会引起水温变化,操作者不用反复调节、测量水温,提高了工作效率,适宜的水温增加患儿的舒适度,安全得到保障.

1.3基础护理

1.3.1早产儿鸟巢护理早产儿由于各系统功能不成熟,从母体里出来后相当一段时间要在温箱里度过,而环境的改变,增加了患儿的焦虑不安.为了安抚早产儿的情绪,增加安全感,我科自行设计了早产儿“鸟巢”,立体模拟母体子宫内的环境,增加患儿舒适安全感,降低早产儿室的光线,在每个温箱上覆盖一块浅色遮挡光线的大毛巾,随着日龄增加提供日夜交替的时间变化,所有操作尽量集中,减少反复打开温箱次数,减少对早产儿的不良刺激,促进早产儿健康成长.

1.3.2颜色标识区分新生儿由于其病情特殊性,经常需要留置胃管、氧管、尿管、各种引流管及输液管道,太多的管道经常会比较混乱,我科自行设计了颜色区分的方法.不同的颜色标识非常醒目地提醒操作者,查看标签上各种管道的具体留置时间和长度等基本信息,方便操作,起到了醒目、警示、提醒作用,大大减少了护理操作过程中的出错率,使患儿免受不必要的伤害.并且,我科的颜色标签已在全院得到推广,收到良好效果.

1.4强化护理信息化管理,简化护理文书

1.4.1信息化管理医院信息系统是医院业务流程再造的核心[2].我院采用了金蝶医疗信息管理系统,该系统共享患儿全部信息,可直接录入、输出患儿体温单、一般资料、病程记录、全部医嘱,方便随时查阅；相比手绘体温单操作简单快捷,并节约护士手绘体温单的时间；医生开医嘱发送给护士,护士在电脑上直接查看核对打印,执行完医嘱核对并签名,免去了手写转抄医嘱费时费力、容易出错的可能性,以节省更多的时间给护士观察患儿,把护士还给患儿.

1.4.2简化护理文书取消之前的传统护理记录模板,一班一次记录,采用表格式床边动态护理记录模板,护理记录本放在患儿床边,即时记录患儿病情变化、医嘱变化、各种护理操作等,实现了病情与操作同步记录,因此,看到的护理记录反映了患儿的呼吸、吃奶、腹胀、呕吐、皮肤黏膜黄染等各个方面的连续性整体动态变化,既减少了护士工作量,又完整、准确地记录了患儿的病情变化.该护理记录模板自使用以来,得到临床医护人员的肯定,可以直观地了解护士观察的病情,每班护士都可以连续观察记录患儿的各项指标.2结论

通过优质护理服务在新生儿科日常护理工作中的开展,家属可以提早进入角色,学习掌握新生儿护理技能,为新生儿出院后的护理打好基础；家属每周3次探视,增加亲子感情,了解住院治疗过程,医患之间达到有效沟通,提高了患儿住院期间护理服务的满意度.我科自开展全程优质护理以来,提高了护士工作热情、积极性,充分体现了护士的主观能动性,自主创新精神,达到自我实现的满足感.护理服务流程的规范化,使患儿家属感受到了护士良好的职业道德素养和高质量的护理服务,以此,提高了患儿家属满意度,形成了更加和谐的医患关系[3].