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【摘 要 】老年期是人生中的一个特殊时期,这一时期随着生活适应能力的下降,身体状况的减退,容易产生各种心理障碍,老年人心理护理的目的是提高老年人的生活质量,使老年人能渡过一个愉快幸福的晚年,并能有效地应对“死亡”这一人生最后的生活事件,给自己一个圆满的结局.
【关 键 词 】老年人,心理护理
【中图分类号】R426 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0071-01
我国现有老年人口1亿多人,为全世界老年人口的1/6,是世界老年人口最多的一个国家,80岁以上的人口达900余万.人口平均寿命普遍延长,老龄化问题也日益突出,随着人们生活水平的不断提高,医疗环境的改善,身体疾病得到良好的救治,心理问题越来越受到人们的关注.不断提高老年人的心理卫生水平已经成为我国的一个主要研究课题.
1.临床资料
我院老年科2008年1月至2010年1月共收治老年患者162例,男129例,女33例,年龄58-96岁,平均77岁.其中冠心病61例,糖尿病33例,高血压33例,脑腔梗35例.
1.老年人生理心理的特点
1.1 老年人的感觉器官退化使得老年人感觉功能下降,耳聋眼花,老年人肌肉开始萎缩,使老年人的形体缩小,肌力下降、力量减弱,骨质疏松、易跌倒、易骨折,心血管系统的调节功能减弱,心率容易不齐、血压易升高、毛细血管变脆易破而出血,肺活量低,呼吸减弱,胃肠道的消化功能减弱,影响食欲和胃口,免疫系统的整体抗病能力下降,使得老年人易感冒发烧,体弱多病,认知功能和智力水平也开始下降.
1.2 由于离退休后,社会角色的转变,一时难以适应,心理上会产生一种失落感,从而表现出两种情绪：有的沉默寡语,表情淡漠,情绪低落,凡事都无动于衷；有的急躁易怒,易发脾气,对周围的事物看不惯,为一点小事而发脾气.人际交往减少,心理上往往产生隔绝感或孤独感.老年人由于担心患病或疾病缠身,自理能力下降,可能也会想到死,但对死亡又充满了恐惧.
2.老年人的心理护理
2.1 定期开展老年人健康教育,有针对性地介绍疾病的基本知识,治疗及康复,帮助老年人正确认识疾病,增强自我保健和自我照顾的能力.
2.2 保持积极的生活态度,确立生活的意义.虽然社会和家庭不再是靠老年人来支撑,但也不是老年已经没有用了.让老年人发挥余热,老年人不仅应老有所养,也要老有所乐、老有所学、老有所为.
2.3 帮助老年人积极参加各项活动,培养适当的兴趣和爱好,老年人参加各种体育运动能增强自己的体质,克服或延缓增龄所带来的各器官功能的衰退.运动不仅指的是体力运动,也指的是脑力运动.跑步、打球、太极拳等是体力运动,适当进行脑力运动能延缓大脑的衰退,能有效地延缓记忆力的减退、思维能力和精力等高级心理功能的减退.
2.4 帮助老年人保持与社会的接触.保持与外界环境的接触：即与自然、社会与人的接触.这既可以丰富自己的精神生活,愉悦心情,又可以及时的调整自己的行为,以便更好地适应环境.在退休之前先做好思想上的准备工作,认识到退休是将工作岗位让给青壮年,有利于提高工作质量及工作效率,从而有利于社会发展,护士应多给予老年人特别的关心,经常主动与他（她）们沟通,帮助他（她）们安排适应新的生活,使生活充满情趣,使老年人的精神、心理得到满足.
2.5 帮助老年人保持乐观开朗的性格.护士在日常护理工作中,指导老年人时刻保持乐观的态度,充满好奇心,培养生活情趣,时刻保持积极向上的人生态度,“一种美好的心情,比吃药更能解决生理上的痛苦”.
2.6 家庭和社会的关心.老年人和未成年人一样,需要家庭和社会的关心.生病时需要照顾,需要子女和亲人在身边并握着自己的手.家庭和社会的关心是老年人心理保健的外部环境.外部环境不具备,老年人再努力也不可能满意自己的生活质量.所以老年人更需要家庭和社会的帮助和关心.
2.7 正确对待死亡.死是不可抗拒的自然规律死亡是必然的,我们每一个人都难逃死亡的命运,不仅人类如此,整个自然界的生命都如此.从单细胞生命、植物、动物,一直到人,最终的结局就是死亡,这是不可抗拒的自然规律.因此人们不应该对死采取拒绝的态度,而应该采取接纳的态度.
总之,老年期是人生的特殊时期,是身体及心理极易出现问题的时期.因此应充分了解老年人的特点,及时发现老年人的变化,建立良好的人际关系,保持与家庭、社会的沟通,及时治疗慢性疾病,养成良好的生活习惯,树立乐观、开朗的人生态度,使之愉快地度过晚年.
作者单位：350000 福建省立医院