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药品行业由于其自身行业特点突出,关系着国计民生,虽然这几年我国药品行业发展速度日益加快,但不难发现,行业的整体利润水平与药品行业的发展相反,呈下滑状态.另一方面,国外药品生产企业的进入对我国的本土企业构成威胁,竞争更加激烈.在激烈的竞争环境下,医院的药品价格也处于随时颠簸之中,这给医院药品价格的财务核算带来了困难.
药品的储备和周转是医院可周转资金的重要组成部分,能否管理好这块的流动资金,将直接影响到医院的经济效益和社会效益.所以说,加强医院的药品管理,确保药品的高质量,尽量减少药品的积压,提高药品销售和存储的管理水平,成立专门的药品价格核算管理方法是医院提高效益,更好的为人民服务的重要保障.
药品管理涉及的主要方向
一、会计核算的内涵.会计核算是会计从业人员以货币为主要计量单位,对核算主体产生的经济活动进行确认、计量、记录和生成报告,为需要的人提供会计信息.这些信息披露主要供投资者、债权人和监管部门及社会观众了解企事业单位的财务状态、经营成果和资金利用情况.
二、建立健全相关制度.首先要建立健全检查、监督和各个流程的具体制度,严格规定药品的采购、验收、库存等活动流程,尽量让所有的业务开展等自成体系,同时要减少业务成本,预防不必要的支出.
三、严格把关主要环节.对药品采购、销售、核算等易出现因主观原因造成的拿取回扣、更改账本等“错误”,要加大人员进行把关,实行职能分开制,或者进行二次核查,严格打击贪污受贿、私改数据等不法行为.
四、制定挽救措施.制度的建立虽然能够有效的控制不良现象的发生,但是也不得不预防不良现象的发生,如果有人顶风作案对医院造成了危害行为,为了尽量挽回损失,应设有挽救措施,在出现不良行为时立即进行补救,避免造成更大的危害和不良影响.
医院药品财务管理制度的建立
一、职务分工制度.医院药品管理业务中需要分工的岗位主要是药品采购的申请、药品的采购、验收和付货款以及药品的保管和清查.
二、药品付款控制制度.医院财务部应对、验收单、订购单和日常票据及其相关资料的真实性、完整性和合法性进行定期的审核,确保每个环节都能在符合相关制度的情况下顺利进行,对出现违规行为,及时上报领导并作出纠正.
三、药品验收制度.医院的药品主要来源有自制药品和外购药品,在进行药品质量、规格等验收时,应有专门的验收部门和验收人员实施审查,并开出验收单,以便及时发现问题和解决问题
有关药品价格会计管制和财务审核政策的建立
一、主管部门限价政策.药品管理部门应积极采取措施对不规范的药品价格进行统一和调节,在必要的时候,可以在准确估算药品厂商的生产成本之后,根据有关规定,确定同一功能功效或同一类药品的范围,确定可出售的最高价,同时,结合市场的价格调节机制,形成合理的价格管理体系,让百姓买得起药.
二、对医疗机构实施补偿政策.限制药品价格固然有助于药品行业的规范和有序,但是对于一些小的医院或医疗部门,自身盈利能力较弱的情况,为了统一行业的价格体系,政府职能部门应实施补偿政策,一面影响医院的正常发展,同时可以保证药品价格的合理和统一,有助于医院药品的会计核算和财务审计.
三、建立健全药品会计管理体系针对于医院药品这一特殊主体,再结合会计核算的专业知识,对于药品的管理原则可分为以下几类：金额管理、数量统计、计划采购、合理使用、定额管理、加速周转和供应保障等.核算内容有医院药品收入的核算、门诊病人药品收入汇总、住院处出院病人药品收入总汇、医院药品支出的核算等.药品储备成本的控制也是一项重点内容,具体包括缩短存货存储时间、加速药品周转等途径来提高医院资金的利用效率.
在账本操作上,医药品会计核算也涉及诸多方面：药品购入需要有计划、审批的过程,经过验收合格入库后的产品要在药品库存明细账、财务金额明细账中同步入账.在每一个会计期间到期后,医院的财务部门应对这一期间内的药品收入总额和收入来源形成详细的报告单,同时结合药品收入比、药品进销差价和药品的盈亏情况等进行分析和对比,以对近期的药品管理成效做出反应,对于不合规范的行为和潜在的风险因素进行改革和监控,并完善管理制度和核算措施.
四、采用先进的存货管理方法降低存货成本 存货核算是药品核算的关键内容.通过对比药品核算历史中的几种方法来看,零售价法是一中较为可行的存货管理方法.零售价法用成本占零售价的百分比重计算期末存货成本,在用这种方法进行核算时,不论是期初存货还是临时购进的存货都按照成本和零售价进行记录,这样可以方便的对可供销售的存货成本和售价总额实施核算对比.零售价核算方法严格控制了药品的管理方法,对于规范药品存储中的成本核算体系具有很大的发展意义.
总之,医院药品的会计核算在医院的管理体系中占有重要一席,药品收入在医院收入中所占比例很大.所以,健全有效的药品管理机制和完善合理的药品会计核算体系对于医药行业的未来发展起着决定性的作用,医院要积极配合医药主管部门的政策方针,切实落实到具体的部门,力争使药品会计核算上一个档次,为医疗水平的快速发展做贡献.
（作者单位：河北省中医院）