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【中图分类号】R155.3【文献标识码】B【文章编号】1673-7555［2007］03-0095-01
1998年6月25日,黑龙江省尚志市发生一起大型集餐食物中毒事件,现场调查结果报告如下:
1中毒发生经过
1998年6月25日11时,尚志市某酒店举办的600人的大型婚宴集餐,从下午3时起先后有135人发病,出现腹痛、腹泻等消化道症状,入院治疗后全部康复.
2临床资料分析
首例病人6月25日15h发病,最后一例病人次日5时发病,潜伏期最短4h,最长17h.病人有不同程度的阵发性腹痛、腹泻每天2～9次,水样例或稀便,无呕吐.对发病患者135人全部进行了个案调查,结果腹痛病125人,占92.50%,腹泻133人,占98.50%,头痛24人,占17.7%,头晕28人,占20.70%,发热3人,占2.2%,病程1～3d,均用抗菌素和对症治疗,病人病况治愈,无死亡病例.
3流行病学资料分析
3.1可疑中毒食品6月25日婚宴菜谱：盐锔鸡、扒肘子、凉拌菜、肉段、红焖鱼、四喜丸子、牛肉柿子汤、肉炒青椒、炸春卷、午餐肉、部分患者反应盐锔鸡、午餐肉有异味.所有患者都信用了盐锔鸡和午餐肉,可疑中毒食品盐锔鸡、午餐肉.
3.2集餐加工现场卫生学调查对该酒店现场卫生学调查发现存在下列问题：①8名从业人员没有健康证明和卫生知识培训；②该酒店厨房溜炒间与凉菜间不分间操作.厨房面积狭小约35平方米,主食制作、副食制作、凉菜制作均在一起,生熟菜墩、刀具、案板、盆不分无标志,地面脏,垃圾桶无盖；③盐锔鸡是从某熟食店购进,24日下午15时购进,未冷藏,直接放在案板上,25日婚宴未重新加工就切片装盘,当时气温达30℃.
4实验室结果
4.1细菌学检验发病患者肛试检查96人其中37份样品检出奇异变行杆菌,检出率为38.6%,对当日剩余盐锔鸡样品检测,检测出奇异变行杆菌.
5结论
根据上述临床资料,流行病学调查资料,实验室结果可以确定本次中毒事件是由于变形杆菌污染了熟食品盐锔鸡该酒店购进盐锔鸡未按规定冷藏,而直接入置在案板上,当时气温30℃,适于细菌生长繁殖,上桌前未重新加热灭菌,因此卫生监督部门必须加强对食品加工严格按操作规程以确保卫生质量,加快对饮食业实行量化分级管理制度,强化食品从业人员健康检查和卫生知识培训,以保证广大人民群众的就餐安全.
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