医学生服务县级医院意向调查报告

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【摘 要】随着新医改的深入,中医类研究生去县级医院工作将是一种趋势,但是目前医学院校中医类研究生去县级医院依旧面临挑战.这其中既有学生的主观原因也有外在的客观原因.文章将通过调查分析,研究中医类研究生对服务县级医院的观念、看法及具体情况,希望能对将来中医类研究生去县级医院工作有所帮助.

【关 键 词】中医类研究生；就业；县级医院

近年来人才市场的竞争日渐激烈,中医类研究生很难在大中城市的公立医院找到合适的岗位,却又不愿意去急需人才的县级医院工作.2004年版的《中国医学教育改革和发展纲要》和新医改都是鼓励人才向县级流动,新医改更是提出要完善相关政策措施,还要对到艰苦边远地区县级医疗卫生机构服务的医务人员给予必要的补助.一些县政府或县级医院也为此提出了一系列的优惠政策来吸引人才.目前县级医院为适应新医改的要求,正加大对人才的需求,希望能招到更多研究生到医院工作,因此中医类研究生去县级医院工作已是大势所趋.通过对中医类研究生（重点湖南省）在校生的择业期望、近3年间中医类研究生就业现状进行调查和分析,对中医类研究生服务于县级医院的政策、个人职业发展前景等方面进行论证分析,从而为该专业研究生的择业提供指导和参考.

一、调查对象

2013年11月至12月,调查组主要对湖南省高校的中医药类在校研究生,随机抽取了200名学生进行调查,共发放问卷200份,回收181份,其中有效问卷181份,有效回收率为90.5%.同时还对近三年来已经毕业的中医类研究生的就业去向进行调查,分析其实际服务县级医院的具体情况.

二、研究及调查概况

被调查的在校学生中,男生35人（19.33%）,女生146人（80.66%）,来自农村的学生80名（44.75%）,来自城镇和中小城市的学生分别有31人（17.13%）和33（18.23%）人,大城市的学生只有6人（3.31%）.在接受调查的学生中女性比例明显高于男性,这基本符合中医类专业研究生生女生多于男生的实际情况；另外,来自农村（含乡镇）的学生占了一半以上,来自中小城市的次之,来自大城市的最少,这符合中医药类专业研究生的实际情况.综上,此次调查所选取的样本比较科学,所得数据能反映总体的实际情况.

三、调查研究结果分析

(一)中医类研究生的择业要求

1.注重经济收入.在此次调查中,首先对于择业时最看重的因素有超过50%的选择了工资待遇（经济收入）、工作环境与个人发展空间以及家庭因素（能与亲人在一起）,其中有144（79.56%）名学生在择业时更看重经济收入,对于不想去县级医院工作的众多原因中也有93（51.38%）人选择了工资收入低.从之前的数据可知中医类研究生中来自农村和城镇的学生占据了大多数,他们中不少人希望能够减轻家庭负担,尽早实现经济独立,毕竟学习医学类专业的经济投入比一般专业要大.

2.较好的生活品质.对于生活环境的要求也是学生在择业时比较看重的,有约48%的学生选择了这一项,另外还有118（65.19%）名学生在“到县级医院工作除了工资外还看重哪些条件”的问题中选择了“生活环境好,适宜居住,交通便利”这一选项,在之后的“会选择哪类地区的县级医院”中,更是有161（88.95%）名学生希望去“经济发达、基础设施较完善的县城”.目前的研究生大部分都是90后,他们对于生活品质和生活的舒适性方面的要求更高一些的.

3.注重个人事业的发展.除了对经济方面较为看重,现在的中医类研究生也很注重个人事业的发展,希望以后能在工作岗位上有一定的成绩,能获得自我和社会价值的实现.从调查中我们就可以得知.在对于择业时最看重的因素有130（71.82%）名学生选择了“工作环境与个人发展空间”,而对于“到县级医院工作除了工资外还看重哪些条件”的问题中选择了“有较好的个人发展前景”的学生120（66.29%）人.

(二)中医类研究生到县级医院就业的意愿

1.对县级医院工作环境和状况不了解.虽然本次调查的对象大部分来自农村和乡镇,但是他们对于县级医院工作环境和具体情况还是不太了解.在调查中,对县级医院的工作环境和状况这一问题中选择“十分了解”和“比较了解”的分别只有3（1.66%）人和26（14.36%）人,这说明大部分学生对于县级医院的现况和发展并不关心,即便是来自农村和乡镇的学生也不关注自己从小就在自己身边的县级医疗机构,对于相关的国家政策和措施也不了解.

2.服务县级医院的意愿不强.对于毕业后是否愿意到县级医院工作,表示“比较愿意”和“不太愿意”的分别有74（40.88%）名学生和81（44.75%）名学生,表示“非常愿意”的只有8（4.42%）人,而表示“非常不愿意”和“没想过”的学生都是9（4.97%）人,可见接受调查的中医类研究生去县级医院工作的意愿不明确,对于毕业后究竟去不去县级医院工作还没有非常明确的想法,而且不愿意去县级医院工作的比例要大一些.为此又调查了学生不愿意去县级医院工作的原因,排在前三的原因有“工作收入低”,“县城经济发展缓慢,工作生活环境差”以及“业务水平提高慢”,分别有93（51.38%）人,79（43.65%）人和74（40.88%）人选择,对于愿意去县级医院工作的原因,有近一半的学生（90（49.72%））选择“就业形势严峻,多一条路”,这也说明中医类研究生对于就业的形势还是有一定了解和认识.

(三)中医类研究生实际就业情况

我国医疗资源分配不公的现象一直没有得到解决,因此国家希望和鼓励人才向县级流动来改善和提高当地的医疗服务水平,而且目前大部分的县级医院都开出了较优厚的条件来吸引医学类研究生来自己的医院工作,那么具体情况如何呢?调查组针对中医类研究生近三年的就业情况也做了调查,在某中医药高校已经毕业的研究生中调查发现,2011年毕业人数是427人,有22（5.15%）人选择去县级医院工作,2012年毕业人数是470人,42（8.94%）人去县级医院工作,而2013年有461人毕业,其中56（12.14%）人择去县级医院工作.由此根据去县级医院工作的人数比例来看,越来越多的学生选择去县一级医院工作,但是比例依然很小,而且大部分是由于就业形势严峻,主动选择去县级医院工作的很少,并且有相当一部分是选择的去经济发展较好县市的医院.四、调查结果建议

（一）中医类研究生应转变不适宜的就业观念,关注自身的长远发展并树立为社会服务的意识

通过调查可知目前中医类研究生服务县级医院的意愿并不强,而实际去县一级医院工作的毕业生也并不多,在询问在校的中医类研究生更愿意去哪类地区的县级医院时,他们更倾向于去“经济发达、基础设施较完善的县城”（161人（88.95%））,而主动要求去“经济落后、基础设施不完善的县城”的只有7人（3.87%）,这说明现在的中医类研究生的服务社会的意识还不强,缺乏一定的奉献和牺牲精神.虽然近一半的学生知道目前的就业形势很严峻,也把去县级医院工作作为一条出路,但是仍然有大部分学生把工资收入放在择业的首位,并且有相当一部分学生在就业时不再考虑专业对口的要求,这对于医学研究生的培养来说也是一种损失,在对看重哪些择业要求时,选择“专业对口”的学生人数只占到了33.7%.针对目前就业市场竞争激烈的现状,中医类研究生在就业时不应功利性太强,过于关注短期发展,而应结合自身专业优势和国家相关政策,选择适合自己发展的职业道路,还要有吃苦耐劳的精神,不能过于追求高品质的生活,年轻人特别是医学生应该要有回馈社会,服务人民的先进意识.

目前伴随就业市场的日渐饱和、研究生毕业生人数的逐年上升以及用人单位招聘人才的日趋严格,研究生不得不面对日益增长的就业压力和竞争.2004年版的《中国医学教育改革和发展纲要》和新医改都是鼓励人才向县级流动,新医改更是提出要完善相关政策措施,还要对到艰苦边远地区县级医疗卫生机构服务的医务人员给予必要的补助.一些县政府或县级医院也为此提出了一系列的优惠政策来吸引人才.目前县级医院为适应新医改的要求,正加大对人才的需求,希望能招到更多研究生到医院工作,因此中医类研究生去县级医院工作已是大势所趋.学校在就业指导方面应该要注重引导学生转变就业思想,及时传达国家的相关政策文件,加强对县级医院的具体情况和未来发展的相关宣传,让学生了解去县级医院工作是对他们日后的职业发展大有裨益的.

(三)政府及相关部门应加大对县级卫生服务机构的支持力度,吸引中医类研究生到县级医院就业

当前医疗资源的不平衡已经是一个突出的社会问题了,引进优秀的医学人才来充实县级医院的医疗队伍不失为一个有效的解决办法.而中医类研究生去县级医院工作又有其特殊优势,更有利于县级医疗卫生工作开展.因此政府及相关部门应加大对县级卫生服务机构的支持力度,吸引中医类研究生到县级医院就业.而通过调查我们得知,医学生不愿到基层和西部地区就业除主观因素外,更主要的是客观环境因素,如县城经济发展缓慢,工作生活环境差,业务水平提高慢（医疗环境差,医疗设备成旧落后,医疗质量不高）,工作收入低等原因.目前已经有很多县级医院在招揽人才方面开出了优厚的条件,如安排家属工作、提供住房、解决编制、工资待遇等方面,以吸引和带动更多的医学研究生.