此文是一篇口腔溃疡论文范文,关于口腔溃疡相关论文范文,与口腔白色念珠茵病误诊为焦虑症1例相关研究生毕业论文开题报告。适合不知如何写口腔溃疡及参考文献及临床医生方面的参考文献专业大学硕士和本科毕业论文以及口腔溃疡类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。
【中图分类号】 R781 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231(2011) 07-0438-01
1病历资料
患者魏某67岁,因口腔不适拒绝进食1周就诊.患者4个月前因食道癌接收放射治疗2个疗程,约2个月前开始感觉口内不适,味觉减退最终造成厌食.去居住地附近医院就诊,被误诊为焦虑症,给于维生素及抗焦虑药物.患者的口内不适感不断加剧致拒绝进食1周而来我科就诊.口腔检查:口腔黏膜及设备不被白色斑膜覆盖舌背部特别严重.覆盖物为灰白色,棉签擦拭不掉.用口腔镊子强行擦拭后露出鲜红色的基底,并有出血.取斑膜刮取物送检:见白色念珠菌菌丝.诊断为口腔白色念珠菌感染.治疗:静脉点滴:白蛋白5~10g/3d、氨基酸500ml/2d、脂肪乳500 ml/d、胸腺肽40mg/4w.口腔局部给予4%碳酸氢钠溶液漱口,局部给予制霉菌素混悬液涂布;口服伊曲康唑100mg每天一次,饭后立即服用.3天后患者恢复进食,口腔内白色斑膜逐步消失.4周后复查斑膜完全消失,病人进食及精神均佳.
2讨论
白色念珠菌病是有白色念珠菌引起的真菌病,白色念珠菌是最主要的病原菌.白色念珠菌病是条件致病菌,感染的发生与否和口腔局部环境及全身因素有密切关系[1].本病例患者因食道癌放疗后,正常菌群失调及全身免疫力降低是造成口腔念珠菌病的主要病因.该病不易与口腔溃疡区别而误诊,因误诊而误治,从而使病情加重.本案例的病人来我科就诊前正是由以上原因而误诊误治.
本案提醒临床医生一旦发现有斑膜覆盖,应详细询问病史,并立即刮取瓣膜送检,以便早期确诊而制定相应的切实有效的治疗措施,不要轻易用心理疾病解释不确定的症状,方可避免误诊误治的发生.