医院数字系统医嘱发药收费流程优化设计

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【摘 要 】 目的 利用数字系统,简化收费手工环节,避免重复录入时的差错,精确控制收费退费,达到方便患者,减少纠纷的目的.方法 利用医生站、护士站与HIS系统的整合,将药品收费和退费功能,整合到工作流程中,通过系统的功能按钮触发收费事件.结果 完全省略了手工书写、人工核对、人工录入划价等人工环节,极大地提高了工作效率.结论 利用数字系统,能够消灭药品收费退费的人工环节,减少差错,提高效率.

【关 键 词 】

数字医院系统;流程优化;人力资源;同源数据;医疗流程

Use digital hospital system to optimize the billing process on the patients drugs

XuepengliuShihongzengJianmingquFangmingduan

【Abstract】 Objective PurposeUsing the digital hospital system to facilitate patients to reduce disputes,by simplifying the manual link charges,to oid duplication entry errors,precise control of charge refund. Methods Use of medical station,nurses station and HIS systems,integrated functionality to drugs charges and refunds workflow. At work,triggering charges. Results Completely omitted the hand writing,manual checks,manual price input program of artificial parts,so greatly improved work efficiency. Conclusion Use of digital systems,to eliminate drugs charges refund of artificial links,reduce errors and improve efficiency.


【Key words】

Digital hospital system, Process optimization, Human Resources, Source data, Medical procedures

随着我院数字化建设工作的深入,为提高临床工作效率,节约医疗资源,我们对原有住院患者的医嘱发药流程进行了自动化设计.极大的提高了临床工作效率及工作质量,减少了差错发生.现报告如下.

1.医院原有住院患者发药及费用流程

1.1 在院期间收费发药流程

1.2 出院时收费发药流程

1.3 出院时退药品费流程

原有的流程中,医生在开具医嘱之后必须要同时开具手工处方,护理人员和患方必须往返于病区、住院处及药房之间,效率低下.由于医生和住院处收费人员都是手工操作,增加了错误机率,容易因错误引发服务纠纷.因此,我们利用数字化系统共享数据库的优势,对流程进行了高度优化.

2.优化的现有流程

2.1 在院期间处方下传及收费退费流程

在现有流程下,省略了医生手工处方、住院处录入、护理人员及患方到住院处等工作环节.同时避免了手工书写、录入过程中的错误,也减少了患者出院时,护理人员根据医嘱执行情况清理药品使用量的工作环节.实际运行过程中,极大地提高了工作效率和工作质量.

2.2 出院带药的收费发药流程

3.讨论

医院流程的优化,关键在于能不能将先进的管理理念同医院的具体实际良好结合,而不仅仪是原来医院手工操作模式的翻版.必须以医院数字化建设为契机,提升医院管理理念,优化医院运作模式.从而实现真正意义上的“数字化之路”[1].因此,我们摒弃了原来手工的流程,设计开发了一套自动处理医嘱发药流程.

原有的发药流程,医生在开具医嘱之后,还要转抄一次处方,在转抄过程中容易发生笔误等错误,这是错误节点;然后,护理人员将处方交到住院处录入记费,在录入过程中,容易出现错误,这也是错误节点;要防止错误的发生,护理人员必须进行医嘱与处方的核对工作,药房工作人员必须进行处方与住院处录入数据的核对工作.无形之中增加了人力资源的消耗.如果出现错误,审核发现后,必须返回修改,再次增加流程中的人力资源消耗.

出院带药流程中,如果出现错误,将会引发患者的不满情绪,降低患者在医院就医的满意度,从而降低医院的社会效益.出院时,为了保证患者费用的准确性,护理人员必须从头至尾对患者的用药量进行核对,对费用进行退补,这是一个不产生效益的人力消耗.

现有流程,利用系统自动化,减掉了医生手工处方、护理人员核对、收费人员录入等人工环节,减少了人力资源的消耗;把新的工作流程以软件流程的形式固定下来,减少人为的因素对流程的干预[2].也符合黄正东、刘幼英等人认为的数字化医院不是简单的将医疗流程电脑化,而是要通过重组,达到优化工作流程、减少工作流程、消灭重复录入、提高运转效率的目的[3].

利用同源数据(医嘱表),生成摆药单、生成护理执行单等,有效而彻底地避免了手工书写、录入差错的发生.也减少了患方的取药流程,及排队等候的时间,也节约了社会人力资源.

4.结论

经过调整后的自动化流程,在保证工作质量的同时,提高了工作效率,有效节约了医院人力资源.同时,缩短了患方办理出院手续的时间,也有效地节约了社会人力资源.另因流程的优化,减少了误差发生,也提高了患方的满意度,同时也防止了医院漏收费用,达到了两个效益双赢的目的.

参 考 文 献

[1] 吴复元,陈涛,时利民,等.军队数字化医院发展策略初探.实用医药杂志,2003,20(4):319320.

[2] 吴昊,刘国祥,任家顺,等.业务流程重组在数字化医院建设中的应用.中华医院管理杂志,2004,20(9):556559.

[3] 黄正东,刘幼英.探寻医院数字化建设的科学轨迹.中国数字医学,2005,20(9):6161.


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