副高文发表申报高等学校高级

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台州学院教师专业技术职务评聘表

部门

姓名

现任专业

技术职务

申报专业

技术职务

填表时间:年月日

台州学院人事处制

填表说明

(一)本表供申报台州学院高校教师专业技术职务人员使用.

(二)第3页"申报类型"栏请选择填写:正常申报,学历破格,年限破格,转评,兼评,海外人才直接申报,机关分流人员直报等.

(三)第3页"现从事专业"栏请按国务院学位委员会《学位授予和人才培养学科目录》(2016年版)中的一级学科名称填写."现专业技术资格"指申报人员现有的,经各级评委会评审取得的专业技术资格,"原专业技术资格"指转评前同级初始专业技术资格,未曾转评过的申报人员该栏无需填写.

(四)第3页"教师类型"栏:教学为主型,科研为主型,教学科研并重型,社会服务与推广型等.

(五)第3页"照片"栏请使用免冠白底电子照片.

(六)第3页的资格取得时间,职务聘任时间,最高学历/学位起止时间等填写至月份,如2006.09-2016.06.

(七)第3页的"岗位类别"一栏请选择填写:教学,科研,实验技术,教育管理,学生思政,"双肩挑".

(八)第3页的外语成绩,计算机成绩填写"合格"或"**原因免试",是否取得高校教师资格,是否取得岗培合格证书等栏目填写"是","否"或"不作要求",研究生主干课程成绩填写具体门数,取得博,硕士学位的直接填写"博士"或"硕士".

(九)第7-9页的"代表作鉴定意见"请统一提交A4格式的打印版,经外校评审专家签字,人事部门盖章.

(十)所有业绩,成绩,成果等需提供具体形式,如论文,着作,教材,专利,教学/科研成果奖,研究报告,新产品,新工艺,咨询意见,使用推广等.

(十一)此表A4正反面打印一式2份,学校综合档案部门,本人人事档案各存一份.

台州学院教师专业技术职务评聘综合考核表

所在部门:

一、基本情况

姓名性别申报

职务申报

类型照

片出生年月现从事

专业教师

类型现专业技术资格资格

取得

时间职务

聘任

时间原专业技术资格最高学历(起止时

间何校何专业)最高学位(起止时

间何校何专业)外语成绩

(或免试)计算机成绩

(或免试)现担(兼)任

党政职务是否取得高校教师资格是否取得岗培合格证书研究生主干课

程成绩(门数)岗位

类别年度考

核情况2016年:2016年:2016年:经

历1.工作经历及社会简历(时间上连贯)起止时间单位从事何种技术工作任何技术职务2.任现职以来参加各种培训进修,访学(访问),实践锻炼等及其业绩起止时间内容单位成果或业绩3.任现职以来担任学生思想政治教育或指导青年教师工作的经历起止时间所任工作名称班级(姓名)人数成果或业绩

二、工作业绩(各栏目须加盖相关职能部门公章)

1.任现职以来教学工作情况(无教学业绩考核情况的须注明原因,研究系列填写本职工作业绩)

学年/年份讲授主要课程名称授课对象

及学生数本人承

担内容学年

总课时教学业

绩等级

2.任现职以来发表论文着作情况(正高填6项以内,副高填4项以内)

论文,着作题目刊物(出版社)名称,

刊号(书号),期数发表

时间本人排名收录,转载等情况影响因子(IF)和他引次数

3.任现职以来科研(含教改教研)项目等情况(任现职以来立项的,填5项以内)

项目名称(须注明立项号或文件号)项目来源和类别起止

年月金额

(万元)本人

排名是否

结题

4.任现职以来所获奖励,荣誉,人才项目及育人成果等情况(限填5项以内)

所获荣誉名称/成果的项目名称成果类别和等级授予单位授予

时间本人(指导)排名

5.任现职以来参与团队业绩(如参与学科/专业/实验室及各类基地建设的情况(填5项以内)

业绩类别内容时间本人排名或

所发挥作用备注

6.任现职以来服务社会工作(项目研发与攻关,技术指导与服务,成果推广转化与专利,政策与技术咨询,意见建议被相关部门采纳,人员培训与挂职等)中取得的成果,担/兼任各类学术/社会职务等情况(填5项以内)

服务形式服务地点工作内容及本人承担的任务工作成效备注(专利号等)

7.任现职以来标志性学术成果或主要业绩表述(要求通过申报职务的理由,限120字以内)

本人申明:以上所填内容及提供的各种证书,业绩成果,论文等材料真实可靠

姓名:单位:专业:申报资格:代表作题目,刊物名称和发表时间1.

2.

3.

一、专家评语:

二、鉴定结论:

A完全达到()B达到()C基本达到()D尚未达到()

(提交的代表作水平是否达到所申报专业技术资格的任职水平请在相应栏目后面的括号里打"√")

专家签名:专业技术职务:

单位人事部门:(盖章)鉴定时间:年月日

姓名:单位:专业:申报资格:代表作题目,刊物名称和发表时间1.

2.

3.

一、专家评语:

二、鉴定结论:

A完全达到()B达到()C基本达到()D尚未达到()

(提交的代表作水平是否达到所申报专业技术资格的任职水平请在相应栏目后面的括号里打"√")

专家签名:专业技术职务:

单位人事部门:(盖章)鉴定时间:年月日

姓名:单位:专业:申报资格:代表作题目,刊物名称和发表时间1.

2.

3.

一、专家评语:

二、鉴定结论:

A完全达到()B达到()C基本达到()D尚未达到()

(提交的代表作水平是否达到所申报专业技术资格的任职水平请在相应栏目后面的括号里打"√")

专家签名:专业技术职务:

单位人事部门:(盖章)鉴定时间:年月日 五,个人总结(任现职以来的思想政治表现,教学,科研等工作的能力及履行职责的情况,业绩)

书写个人总结时应注意以下几点:

1,总结内容要具体,真实,涉及到的发表论文,论着情况,教材情况及承担各类项目,专利,技术开发及实验室建设情况等工作业绩内容时要根据第3-6页实际填写的数量进行概括总结,写法应该是如"发表论文4篇"或"发表论文多篇"等表述,不允许出现超过实际填写的数量的表述,如"发表论文十余篇".

2,建议总结内容要总量适中,条理清晰,不宜过多,密密麻麻,也不宜过少,应付了事,所涉及到的思想政治表现,教学,科研等工作的能力及履行职责的情况,业绩都要点到.

3,需本人亲笔签名.

本人承诺:申报专业技术资格所提交的材料真实有效.

(签名)

年月日

六,相关证书

外语考试成绩单

此处贴《外语考试成绩合格证》(复印件)或《外语免试申请表》或《外语考试成绩审定表》

复印件缩小成合适大小后进行粘贴

计算机水平考核成绩

此处贴《计算机考试成绩合格证》(复印件)或《计算机免试申请表》

复印件缩小成合适大小后进行粘贴

(如果有多张《合格证》,可以在一侧重叠粘贴)

高校教师教育理论岗位培训成绩

此处贴《高校教师教育理论岗位培训成绩单》复印件

复印件缩小成合适大小后进行粘贴

高校教师资格证书

此处贴《高校教师资格证书》复印件

复印件缩小成合适大小后进行粘贴

(提示:老版证书内容是两面的,都必须复印)

研究生主干课程成绩

此处贴《研究生主干课成绩》复印件或研究生学历,博(硕)士学位证书复印件


复印件缩小成合适大小后进行粘贴

(提示:主干课成绩单如果是两面的,把有名字面和成绩面都要复印,硕士,博士研究生教师只复印博士或硕士学位证书即可

七、所在部门及学校推荐意见

推荐意见部门

意见

公章

负责人:年月日学校

意见

公章

负责人:年月日

八,校专业技术职务评聘委员会评审意见

校专业技术职务评聘委员会学科评议组评审意见总人数参加人数表决结果备注同意

人数反对

人数弃权

人数

学科评议组组长(签名盖章)

年月日校专业技术职务评聘委员会意见总人数参加人数表决结果备注同意

人数反对

人数弃权

人数

(评委会公章)

评聘委员会主任(签名盖章)年月日

3

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