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【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2010)08 - 27 - 01
1.尿液蛋白质检查
当尿液中蛋白质超过150mg/24h或100mg/l时,蛋白定性试验呈阳性,即称为蛋白尿.一般生理性尿蛋白定性试验不超过(+),定量0.5g/24h.见于剧烈运动后,发热、寒冷刺激、精神紧张、过度兴奋等,一般2～3天后消退.还可见于站立时间过长、“行军性”蛋白尿等,多见于青少年等.病理性蛋白尿又分为肾前性和肾性、肾后性.肾前性见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、阵发性睡眠性血红蛋白尿等.肾性见于肾病综合症、急慢性肾炎,肾功能衰竭、肾小管间质病变、药物中毒等.肾后性见于泌尿生殖系炎症反应等.
2.尿液糖检查
当血糖浓度超过8.88或肾小管重吸收能力下降时,尿糖定性呈阳性,称糖尿.尿糖检查主要是作为糖尿病的筛查和病情判断的检测指标,但应同时检查血糖,以提高诊断准确性.血糖增高见于糖尿病、摄入性糖尿、应激性糖尿,内分泌异常如甲亢、肢端肥大症等.
3.尿液酮体检查
当酮体产生速度超过机体组织利用速度,可出现酮血症,酮体血浓度一旦超过肾阈值,就产生酮尿.尿酮体检查主要有助于糖尿病酮症酸中毒早期诊断,并能与低血糖、心脑疾病乳酸中毒和高血糖高渗性糖尿病昏迷区别.饥饿、剧烈运动、感染性疾病如肺炎、伤寒等也可出现酮尿.
4.尿液胆红素检查
主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等.
5.尿血红蛋白检查
主要用于辅助诊断泌尿系疾病和血管内溶血性疾病.
6.本周蛋白检查
又称凝溶蛋白,是游离的免疫球蛋白轻链.在56摄氏度左右凝固,90～100℃又溶解.主要用于诊断多发性骨髓瘤、原发性淀粉样变等.
尿液检查还可测出很多对临床诊断有用的项目,在此只总结以上几点,仅供参考.