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肱骨外上髁炎又名网球肘,为临床常见病、多发病.笔者采用巨刺曲泉穴治疗本病30例,效果满意,现总结如下.
本组30例中,男7例,女23例；年龄最小26岁,最大62岁；病程最短20天,最长3年.
方法：患者取坐位或仰卧位,取曲泉穴(在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧面横纹内侧端,股骨内侧髁的后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处),健侧取穴.常规消毒后,用28号2寸毫针直刺进针.得气后,行平补平泻法,留针30分钟,每隔10分钟行针1次.每日1次,10次为一疗程.1疗程后作疗效统计.
疗效标准：治愈为症状和体征全部消失,活动自如,屈腕旋转试验阴性,随访半年以上疗效巩固.好转为酸痛无力明显减轻,屈腕旋转试验多为阴性,肘部活动力量、灵活性基本正常,随访半年以上疗效基本巩固.无效为症状体征无明显改善.
治疗效果：30例患者,治愈24例,占80%,好转6例,占20%,有效率100%.
体会：肱骨外上髁炎属中医"痹证"范畴,多因肘腕长期劳作,风寒之邪积聚肘节,以致劳伤气血或风寒侵袭脉道,筋经络脉失和而成.治疗当以调气活血,通络止痛为原则.巨刺,又名"互刺",即"左病取右,右病取左"之意.《素问离合真邪论》云"气之盛衰,左右相倾,以上调下,以左调右."《素问阴阳应象大论》又云："善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以左治右,以右治左."曲泉穴为肝之合穴,肝主筋,藏血,主疏泄.刺其合穴,可以调畅经脉气血,舒筋活络利关节,从而达到通而不痛之效.
山东272100 济宁市任城区中医院 王红娥 李运峰
(收稿日期：20011228,赵昕发稿)