呼吸内科临床带教的方法和体会

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【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0072-02

护生的临床实习是学校教育的深化延续,是理论联系实际的必由途径,是护生巩固知识、锻炼技能、积累经验、开拓思维的必经之路.因此,护生的临床实习是一个非常重要且特殊的阶段.然而,护生是否能够成功跨过此阶段,很大程度上取决于护生的主观能动性,即实习积极性.如何在短期内提高护生的综合素质,给他们搭建理论联系实践的平台,将他们早日锻炼成为合格的护理人才,是临床护理教学方面值得探讨的问题.

我科在带教实习中探索出一套有效的方法,取得很好效果,现介绍如下:

1制订科学合理的实习计划及实施方法

根据近几年护生的总体素质,呼吸内科工作的性质,护生在实习过程中容易遇到的难点及易出现的护理缺陷,经全科护理人员认真总结、讨论,将实习计划修订为五点.具体实施如下:

1.1带教老师的选择:护生入科前科室召开教学会议,选择高学历、高资历、语言表达能力强、认真负责的老师组成带教小组,选举带教组长一名.

1.2入科教育:由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求、科室的专业特点、本专科实习要求,以及医护人员和患者的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,为实习工作打好基础.此项工作于护生入科后第1天完成.


1.3进行职业道德和法律法规教育:培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳的工作;对护生进行“五心”服务教育,即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育;同时指导护生学习《医疗事故处理条例》和相关的医疗卫生管理法律法规,明确护理人员在医疗护理中的法律责任和义务,增强职业使命感和责任感.此项工作于护生入科后与入科教育同时完成.

1.4呼吸内科常用操作技术演示及指导:每批新入护生实习的第1周,带教组长逐一对呼吸内科常用操作技术进行演示讲解.主要包括:氧气吸入疗法、吸痰法、超声雾化吸入等,然后实习期间在带教老师的指导下逐渐熟练.护生出科前1周抽考1项,考核合格方能签实习手册出科.否则重练重考,直到合格.

1.5理论结合实践的临床教学

1.5.1呼吸内科疾病护理知识进行专题讲座:挑选科内理论扎实、临床经验丰富、护师以上职称的护士对新入护生进行呼吸内科疾病护理知识专题讲座.讲课内容:呼吸内科常见病、多发病、急危重症的评估,常见护理问题,护理措施,效果评价,出院指导,呼吸内科常用药物的用法及用药注意事项等给予统筹指导.此项工作于护生入科后第2~3周完成.

1.5.2临床实习中的理论指导:实习中采取一对一的带教方式,实习护生在教师的带领下,在晨会交接班、护理查房、业务学习、护理操作时多看、多学、多问、多练、多向老师请教,从而自觉获得知识;带教教师应有针对性、目的性和启发性地将护理的重点、难点及本科的新进展、新技术和防范护理安全的知识传授给护生,随时提问和检查,放手不放眼,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结.尽快让护生熟悉本科各种疾病的护理常规,各项护理技术操作技能,从而将所学的知识技能灵活贯穿于实习过程中,并用通俗、准确、清晰的语言与病员有效的沟通,既提高护生的交流水平,又给予病员更多关爱,取得病员信任,提高病员对护生的满意度.

1.5.3护生完成实习量化:护生在科室实习期间完成实习量化,如基础护理(铺床、加药、静脉输液等),每个护生完成小讲课一次,每组护生完成教学查房、护理管理查房及工休座谈会各一次.带教老师进行点评.

1.5.4出科理论知识考核:护生出科前一周对他们集中进行呼吸内科常用护理知识以试卷的形式考试.了解护生对呼吸内科理论知识掌握情况,考核合格方能签实习手册出科.否则重学重考,直到合格.

1.6出科前召开护生座谈会:护生出科时召开护生座谈会,对护生的实习进行总结,同时护生按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,科内对带教老师存在的问题、意见及时进行反馈,从而不断改进带教老师的带教水平.

2带教体会

我科自2006年以来一直采取上述带教方法,取得满意的效果,具体体会如下.

2.1对护生的好处:通过我科严格带教、训练、考核,不但让护生更好地将理论联系实践,调动学习积极性,学到更多知识和操作技能,而且提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,让她们在实习生涯中体会竞争,体会挑战,养成较强的适应力和心里承受力,早日成为一名高素质的护理人才,为在毕业后的竞聘中立于不败之地打下坚实的基础[1].

2.2对科内防范纠纷及差错事故的好处:2006年以前科内95%以上护理缺陷和投诉来自护生,2006年采用新带教方法以后,由护生引起的护理缺陷和投诉递减至10%左右;病员对护生的满意度由以前的50%上升至95%左右,有效降低了护理风险,减少护患纠纷及差错事故发生.

2.3促进带教水平,提高护理质量:通过科学、规范的带教模式,加强了对带教老师综合素质的培养,从而在临床护理中充分发挥她们的才干,让科内的护理水平不断提高,让患者得到更大的实惠.

3结果

我科在多年的带教实践中积累了丰富的经验,形成了一套完整的带教体系,既对培养出合格的护生起关键作用,又提高了带教老师综合素质,促进科内护理质量提高,同时在新形式下对护生加强法律法规教育,强化法律意识,从多渠道防止护患纠纷的发生,确保患者的安全,实在是一举多得的带教方法[2].

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