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文章编号:1009―5519(2003)05―0607―02
中图分类号:R47
文献标识码:B
2000年3月我院收治1例麻疹合并重症肺炎的患儿,经积极治疗和精心护理,患儿康复,现将护理体会总结如下:
1.病例介绍
患儿男,年龄38天,因发热、咳嗽6天,加重伴皮疹2天于2000年3月18日人院.查体:T39C,R 62次/分,P 156次/分,患儿发育正常,营养中等,反应较差,哭声小,易激惹.气促明显,唇周紫绀,可见吸气性三凹征、鼻扇及点头样呼吸.麻疹病容,双眼分泌物多,结合膜充血,全身散在麻疹样皮疹,口腔可见麻疹粘膜斑.双肺呼吸音粗,闻及中细湿罗音及痰鸣.实验室检查:血清麻疹抗体IgM(+),血气分析示pH 7.359,PC024,30 kPa,P029.43 kPa,HC03―18.9 mmol/L,ABE―5.5mmol/L,胸片示双侧肺炎.入院后给予罗塞秦、新青霉素Ⅳ抗感染,病毒唑抗病毒,胸腺肽调节免疫及给氧、祛痰、止咳等对症和支持治疗.患儿呼吸道分泌物多,入院后第1、2天共发生3次窒息,均立即给予吸痰、吸氧、超声雾化、镇静等抢救措施.人院2天后,皮疹开始消退,伴有脱屑及色素沉着,4天后体温恢复正常,9天后咳嗽明显减轻,呼吸道分泌物减少,12天后临床治愈出院.
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