贫血患者的血液检验结果探析

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摘 要 :目的:探讨血液检验在贫血诊断中的应用价值.方法:选择我院2011年5月至2012年3月收治的214例贫血患者及同期80例健康体检者,健康体检者为对照组.比较贫血患者与健康人间血液检查结果的差异,分析并总结细胞学参数与贫血的关系.结果:不同类型的贫血患者,如溶血性贫血、再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血及慢性感染,其MCV、MCH、MCHC、RDW出现不同改变.结论:在血液检验中,结合各项检验参数与患者临床症状对提高患者贫血病因诊断的准确性具有重要意义.

关 键 词 :贫血;血液检验

【中图分类号】R556【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)06-0353-02


贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容低于正常人群的一种临床症状[1].临床根据血细胞分析仪的检测结果可对贫血进行诊断与鉴别诊断.本文对我院2011年5月至2012年3月收治的214例贫血患者及同期80例健康体检者进行血常规检查,比较贫血患者与健康成人间血液检查结果的差异,分析并总结细胞学参数与贫血的关系,现将结果总结如下.

1资料与方法

1.1一般资料:选择我院2011年5月至2012年3月收治的214例贫血患者,其中,男性113例,女性101例,年龄16~62岁,平均年龄为34.7岁.选择同期80例健康体检者为对照,其中,男性42例,女性38例,年龄18~59岁,平均年龄为36.9岁.贫血患者与健康人在性别、年龄等方面无统计学差异(P>005),具有可比性.

1.2方法:抽取受检者肘静脉血2 ml置于EDTA-K2抗凝管中,轻轻颠倒混匀后,将血液标本依次置于Syex800i血液细胞计数仪进行血细胞分类计数.所有检测试剂均采用Syex配套试剂.对所有血液标本中MCV、MCH、MCHC与RDW检测结果进行记录.

比较各类型贫血患者与健康人外周血MCV、MCH、MCHC、RDW检查结果的差异,分析并总结细胞学参数与贫血的关系.

1.3统计学方法:运用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义.

2结果

比较各类型贫血患者与健康人MCV、MCH、MCHC与RDW的差异,结果显示,溶血性贫血患者MCV、RDW显著高于健康人;巨幼细胞性贫血患者MCV、MCH、RDW显著高于健康人;缺铁性贫血患者MCV、MCH、MCHC显著低于健康人,而RDW显著高于健康人;地中海贫血患者MCV、MCH、MCHC显著低于健康人,而RDW显著高于健康人;慢性感染患者MCV、MCH显著低于健康人,差异均具有统计学意义(P<0.05).再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血、急性失血性贫血患者MCV、MCH、MCHC、RDW与健康人相比,均无统计学差异(P>005),见表1.

3讨论

临床诊断贫血需依靠血液检查.血细胞分类计数不仅能明确患者外周血中血红蛋白含量,根据红细胞参数还能客观地反映患者引起贫血的原因[2-3].本文对我院2011年5月至2012年3月收治的214例贫血患者及同期80例健康体检者进行血常规检查,通过比较贫血患者与健康成人间血液检查结果的差异发现,溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、地中海贫血、慢性感染患者MCV、MCH、MCHC、RDW出现不同的变化,与健康人相比差异显著,而再生障碍性贫血、铁粒幼细胞性贫血、急性失血性贫血患者与健康人无明显差异.

红细胞参数MCV、MCH、MCHC是仪器测量大量红细胞获得的平均值,由红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)计算得出.RDW是仪器测量红细胞体积的变异系数,对红细胞体积大小的分布程度可作出准确判断.因此, MCV、MCH、MCHC与RDW联合在一定程度上可以全面、客观地反映患者贫血发生的原因.

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