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测试类有关学士学位论文,关于声阻抗测试中需要注意的有关问题相关开题报告范文

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【中图分类号】R764.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0338-01

【关 键 词 】声阻抗测试(Acoustic impedance measurements),注意(Note),问题(Problem)

声阻抗测试在现代听力学领域中占有重要地位,是整套测听方法中的重要组成部分,现已广泛应用于临床.我院近5年多来,应用AT235诊断型声阻抗仪和MD-6500声阻抗中耳功能分析仪,共做声阻抗2373例,年龄最小3岁半,最大88岁.通过对这些病人的检查,笔者觉得声阻抗测试中的有些问题是需要注意的,现报道如下.

1.注意测试前的准备工作


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1.1 询问病史:声阻抗测试前应先简单询问一下病人的症状以及与症状可能有关的情况,如有无感冒、有无外伤、有无眩晕、既往有无中耳炎、鼻炎鼻窦炎病史、有无耳毒性药物使用史和噪音接触史等.通过病史询问,检查者对病人的情况就有了大致的了解.

1.2 翻阅病历资料:通过翻阅病历资料,检查者就能知道临床医生所写的病情,尤其是专科检查情况.

1.3 先做电测听:一般情况下,临床医生嘱病人做声阻抗的时候,亦嘱咐病人做电测听检查.纯音听阈测定是听力学检查中应首先进行的基础技术,做过电测听能初步了解病人的听力情况. 当然,不能做电测听者除外.

1.4 其它准备工作&

关于声阻抗测试中需要注意的有关问题的开题报告范文
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#65306;声阻抗测试前要向病人大致说明检查方法和检查过程中的注意事项.如嘱咐病人不要咳嗽、不要说话和吞咽、不要活动.若为小儿病人,必要时由家长或助手扶抱小儿,配合检查.检查病人的外耳道口,选配合适的耳模头.若发现病人的外耳道口有较多耵聍样物或脓液或血凝块,应先请临床医生给予适当清除后再做声阻抗.

2 注意不同测试情况的处理

2.1 测试结果与病史、病历资料和电测听图形基本相符:直接打印结果,写出报告.

2.2 测试结果与病史和/或病历资料和/或电测听图形不相符:再重新测试一次,若第二次测试结果与第一次基本相同,即可打印结果,写出报告,并及时通知临床医生,提醒他们注意声阻抗的测试结果,慎重处理该病人,以避免漏诊和误诊.

2.3 显示屏上声阻抗图形不能显示或出现不规则的、难以判断的测试图形:笔者的处理方法有:更换型号不同的耳模头;改变探头方向;向后上方牵拉病人耳廓必要时变动牵拉方向;调整病人头位;避开少数男性病人长而多的耳毛;清除妨碍检查的耵聍样分泌物.通过上述措施,声阻抗图形一般都能比较规则的显示出来.

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3.注意测试结果的分析和判断

笔者在实际工作中体会到,对声阻抗测试结果的分析和判断,首先要知道病人的病史、病历资料和电测听图形,有条件的话,最好亲自检查一下病人的外耳道和鼓膜,这样对病人的听力情况已基本“心中有数”,然后再来分析和判断声阻抗的测试结果.通常情况下,声阻抗的测试结果与病人的病情是吻合的,为临床医生处理病人提供了有价值的检查资料,但少数情况下,声阻抗的测试结果与病人的病情不相吻合,这时有两种可能:第一、声阻抗测试的结果是正确的,而病人的病史和/或病历资料和/或电测听图形反映的不准确;第二、声阻抗的测试误差.声阻抗虽是一种客观检查,但偶尔亦会出现测试误差,重新测试的过程中,发现测试结果并不一致,有时存在很大差别,这时若贸然写出报告,可能给临床医生带来误导,造成误诊,漏诊,甚至引起不良后果,这一点更应引起我们听力检查医生的注意.要想使声阻抗的测试结果分析和判断得合理而又准确,就要求我们做听力检查的医生要有全面的、系统的听力学知识和较为丰富的临床经验,要熟记各种疾病应该出现的声阻抗图形和相应的数值.工作中要有耐心和责任心.在声阻抗的测试过程中,要把显示屏上显示的数值和图形与病人的病史、病历资料和电测听图形有机地联系起来进行综合分析,必要时还需参考检查者对病人外耳道和鼓膜的检查所见,这样就不难对声阻抗的测试结果作出一个合理的解释,并便于发现和剔除测试误差,从而写出一份准确的报告.


测试职称论文撰写技巧
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作者单位:230022 安徽省合肥市第三人民医院听力检查室

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