健康体检人群中甲状腺结节患病率

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【摘 要 】 目的 探讨健康体检人群中甲状腺结节患病率情况.方法 选择本校教职工在 2012年 6月参加体检的人数 1390人 , 对 1390例受检人数均行高频彩超多普勒检查 , 并对甲状腺异常的患者行甲状腺功能检查.结果 在本组 1390名受检者中 , 共检出甲状腺结节 186例 , 总患病率为 13.4%, 其中男性 91例 (9.99%), 女性 95例 (19.9%), 两者比较 , 女性患病率明显高于男性 , 且 P<0.05;且对甲状腺的患病率与不同年龄和性别之间的比较发现 , 随着年龄的增大 , 甲状腺结节的患病率也逐渐增大 , 且各个年龄段中 , 女性的患病率均明显大于男性 P<0.05.对甲状腺结节大小和数量的分析 , 甲状腺结节均以小结节和单发结节为主.结论 在健康人群中 , 甲状腺结节的患病率较高 , 且女性的发病率较高 , 因此超声检查甲状腺应作为体检的常规项目进行检查, 以做到早发现早治疗.

【关 键 词 】 健康人群;甲状腺结节;患病率

甲状腺结节是临床中一种常见的甲状腺病症 , 其是指由多种原因导致的甲状腺内出现一个或多个异常结构的团块 , 有临床估计成人中约 4%可发生甲状腺结节[1].甲状腺结节有良恶性之分 , 尽管良性甲状腺结节较为常见 , 恶性病变较为少见 , 但是甲状腺结节的早期发现、早期诊断和早期防治仍有重要的临床意义.本文就健康体检人群中甲状腺结节的患病率进行研究, 为临床诊治提供依据.

1.资料与方法

1. 1 一般资料 选择本校教职工在 2012年 6月参加体检的人数1390人, 其中男性912人, 女性478人, 年龄在20~75岁之间 , 平均年龄 (46.7±7.2)岁.所有受检人员中均排除有甲状腺病史和甲状腺手术史的患者.

1. 2 方法 对所有体检人员均应用高频彩色多普勒超声仪器行甲状腺检查 , 受检者取仰卧位 , 充分暴露颈部 , 对甲状腺进行多方位和多角度的扫查, 并记录结节数量、大小、部位、边界以及钙化等情况.对超声存在甲状腺异常的患者进行详细的病史询问和体格检查, 并行甲状腺功能检查.

1. 3 统计学方法 应用 SPSS15.0系统软件进行资料的统计分析 , 计量数据采用 ( -x±s)表示 , 计数资料应用 χ2检验 , 差异具有统计学意义 P<0.05.

2.结果

2. 1 甲状腺结节患病率 在本组 1390名受检者中 ,共检出甲状腺结节 186例 , 总患病率为 13.4%, 其中男性 91例 , 女性95例 , 男性患病率为 9.99%, 女性患病率为 19.9%, 两者比较 , 女性患病率明显高于男性, 且差异具有统计学意义 ( P<0.05).

2. 2 甲状腺结节患病率与性别和年龄的关系 男女间 , 以 20~30岁的患病率最低 , 60岁以上的患病率最高 , 且甲状腺结节的患病率随年龄的增大而增高.各年龄段的女性结节的患病率明显高于男性 , 且差异具有统计学意义 ( P<0.05), 详见表1.


2. 3 甲状腺结节大小和数量的分析 男性和女性甲状腺结节均以小结节和单发结节的比例最高 , 且男性和女性单发结节和多结节的比较差异无统计学意义 ( P>0.05), 大、中、小结节数量的比较, 也差异无统计学意义 ( P>0.05).

3.讨论

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病 , 其是甲状腺内局部硬度和结构发生异常改变的组织肿块 , 其性质具有多样性 , 可以是增生性病变、炎症、囊肿 , 也可能是肿瘤 , 且多为良性肿瘤.目前认为接触放射线、自身免疫、遗传基因以及碘的摄入量都与甲状腺疾病的发生有关.而甲状腺结节患者通常缺乏明显的症状和体征 , 因此自触诊时较为容易遗漏 , 但近年来随着超声技术的发生和普及 , 甲状腺结节的检出率在明显增高 ,有资料表明 ,甲状腺结节的患病率在 19%~46%之间[2].且有临床资料表明 , 甲状腺结节的女性患病率是男性的 4倍 , 并以 40岁以上女性患病率最为显著 , 且随着年龄的增长而增高[3], 这与本组的资料研究结果基本一致 , 在本组的资料中 , 对 1390名受检者均行高频彩超多普勒检查 , 男性中由 91例为甲状腺结节 , 患病率为 9.99%, 女性中有 95例为甲状腺结节 , 患病率为 19.9%, 两者比较 , 女性患病率明显高于男性,且 P<0.05, 并对男性和女性不同年龄段患病率的比较 , 女性在各年龄段的患病率明显高于男性 , 且随年龄的增加, 患病率也不断增高.

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