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【摘 要 】 目的 探讨精神科病房常见谵妄状态特征.方法 随机抽取本院在2012年1月～2013年1月期间收治的58例精神科谵妄状态患者的临床资料进行回顾性分析, 对本组患者常见谵妄状态特征进行临床探讨.结果 本组谵妄急性起病52例, 亚急性6例, 持续时间2～10 d, 平均（5.78±2.86）d.结论 精神科谵妄病情严重、合并症较多, 易误诊, 有危险性.
【关 键 词 】 精神科病房；常见；谵妄状态；特征
谵妄状态是精神科患者一种常见的临床综合征, 其病情严重、合并症较多, 而且极易出现误诊, 具有较高的临床危险性, 对患者的身体健康和生命安全构成了严重威胁, 因此, 明确精神科病房常见谵妄状态特征, 加强临床控制与预防, 就成为临床医师探讨的关键性问题[1].为此, 在这里随机抽取信阳市精神病医院在2012年1月～2013年1月期间收治的精神科谵妄状态患者的临床资料进行回顾性分析, 现报告结果如下.
1.资料与方法
1. 1 一般资料 本组研究资料均源于本院2012年1月～2013年1月期间收治的精神科谵妄状态患者的临床资料, 58例精神科谵妄状态患者, 年龄25～68岁, 平均年龄45岁, 男58例, 女30例, 本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05, 差异不具有统计学意义, 具有临床可比性.
1. 2 入选标准 ①所有患者均符合精神病科谵妄状态诊断标准；②所有患者病例资料完善.
1. 3 研究方法 以本院在2012年1月～2013年1月期间收治的58例精神科谵妄状态患者的临床资料作为研究对象, 对本组患者常见谵妄状态特征进行临床探讨, 要求对所有患者例行调查, 严格按照《精神科谵妄患者临床分析调查表》中的相关内容进行严格分析, 主要内容包括以下方面：①患者一般资料；②谵妄原因, 如物质依赖戒断、药源性戒断、颅内疾病等；③谵妄临床表现：谵妄临床分型、持续时间、发病形式、临床表现等；④实验室检查, 如MRI、CT、脑电图以及简易智力检查等.
1. 4 统计学方法 采取SPSS13.0软件实施统计分析, 计数资料是χ2检验, 计量资料用（x-±s）来表示, 方法为t检验, P<0.05表示差异具有统计学意义.
2.结果
2. 1 临床病因 见表1.
表1 精神谵妄临床病因
病因 例数（n） 比例（%）
药源性 22 22/58
颅内感染 14 14/58
颅脑疾病 13 13/58
脑血管疾病 3 3/58
痴呆 2 2/58
癫痫 1 1/58
病因不明 3 3/58
2. 2 临床症状 见表2.
表2 精神谵妄临床症状
病因 例数（n） 比例（%）
认知障碍 18 18/58
思维不连贯 14 14/58
错觉 13 13/58
幻觉 3 3/58
意识障碍 2 2/58
定向障碍 1 1/58
注意障碍 3 3/58
行为障碍 2 2/58
睡眠周期紊乱 1 1/58
病情波动 1 1/58
2. 3 临床表现 本组谵妄急性起病52例, 亚急性6例, 持续时间2～10 d, 平均（5.78±2.86）d.
3.讨论
谵妄状态是精神科患者一种常见的临床综合征, 使得精神病患者在原有疾病的基础上, 进一步使得病情恶化, 为患者的疾病治疗和康复带来不利影响, 对患者的身体健康和生命安全构成了严重威胁[3].本组研究显示, 谵妄状态有着独特的临床表现, 主要表现为以下方面：①谵妄临床症状主要包括认知障碍、思维不连贯、错觉、 幻觉、意识障碍、定向障碍、注意障碍、行为障碍、睡眠周期紊乱、病情波动；②谵妄临床病因主要为药源性、颅内感染、颅脑疾病、 脑血管疾病、痴呆、癫痫等, 其中, 以药源性最为常见.③谵妄发病突然, 病情具有波动性, 病程几小时～几天不等, 最长通常为一周, 时间越长, 对患者的记忆损害越严重[3].总之, 谵妄状态病情严重、合并症较多, 而且极易出现误诊, 若是基础明确, 临床诊断不困难, 若是症状不明确, 加之原发病情复杂, 病情波动大, 必然会出现误诊, 具有较高的临床危险性, 因此, 需要临床医师加强探讨, 明确精神科病房常见谵妄状态特征, 加强临床控制与预防.