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急性胰腺炎（AP）是临床常见急腹症,是由酒精、高脂血症、胆道系统疾病等引起的全身炎症性疾病.大多数AP是轻型胰腺炎（MAP）预后良好,而15%-20%患者为急性重症胰腺炎（SAP）,病情凶险病死率高,故早期诊断尤其重要.细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和内毒素在机体的炎症反应和免疫调节过程中发挥重要作用,并可能与AP的发生发展与病理过程密切相关.本文通过动态检测61例AP患者的sICAM-1和内毒素水平,探讨其在AP诊断及病情判断中的价值.
1.资料与方法
1.1 资料 我院2010年12月-2012年3月住院的61例AP患者.其中男39例,女22例,
年龄24-70岁,所有病例诊断标准符合2003年全国胰腺会议确定的急性胰腺炎诊疗指南,
按危重度分为MAP组27例,SAP组34例,对照组20例为本院体检健康者.上述各组在性别、病因、年龄、体重方面比较差异均无统计学意义（P>0.05）,见表1.所有资料均排除各种感染、肿瘤、免疫系统病、肝炎肝硬化等疾病,并要求近1个月内未服用抗生素.
1.2 方法 所有AP患者于入院后1、3、5、7d分别空腹抽取肝素抗凝血和静脉血各2ml,对照组仅采一次.采用ELISA法测定血清sICAM-1水平,试剂由深圳晶美生物工程有限公司提供；光度法测定血浆内毒素水平,试剂由北京金山川科技发展有限公司提供.
1.3 统计学分析 所有数据采用SPSS12.0统计软件进行处理,各组间计数资料比较用x2检验 和 F检验,计量资料用t检验,用 ±S表示,P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
2.1 对照组与两组患者的基本情况比较 三组在性别、病因构成比、年龄、体重等方面差异均无统计学意义（P>0.05）.见表1.