本站原创这是一篇血清方面有关硕士学位毕业论文范文,与教您看懂肾功能化验报告相关毕业论文。是专科论文专业与血清及主任医师及博士生方面相关的免费优秀学术论文范文资料，可作为血清方面的大学硕士与本科毕业论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
去医院检查肾功能,医生会开出很多项目的化验单.检查结果出来,指标很多,应该怎么看,许多人都想知道.
肾功能检测主要看肾小球和肾小管的功能.肾小球主要是滤过功能,检测项目包括内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素、尿酸浓度.肾小管主要是重吸收、分泌和排泄功能,检测项目包括尿氨基酸、尿糖、尿渗透压和尿酸化.通常医生开具抽血化验“肾功能”的单子中,检查项目主要有血清尿素、肌酐、尿酸.这三项最基本的肾功能检查各有什么意义,关心自己肾脏的读者应该了解.
(1)血清尿素：血清尿素的浓度取决于饮食中蛋白摄入量、组织蛋白分解代谢以及肝功能的状况,空腹抽血化验较好.肾功能受损害时,尿素通过肾脏排泄减少,血液中浓度增高.身体脱水或心衰时,由于肾灌注不足,尿量减少,可使血尿素增加.另外,有一些疾病如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等,可以增加体内蛋白质的分解代谢,也会使血清尿素增高.上消化道出血患者因肠道蛋白质分解增多,也常使血清尿素增高.因此,血清尿素只能粗略地评估肾功能损害的程度,但是不够精准.
(2)血清肌酐：肌酐主要由人体肌肉代谢产生,小部分来自肉类食物.在排除外源性影响后,每个人自身产生的肌酐量十分恒定,在血中的浓度也相当稳定.每20克肌肉每天代谢产生1毫克肌酐.肌酐释放进入血液的速率,以及血清肌酐的浓度取决于肾脏的排泄功能.因此,血清肌酐是目前反映肾小球滤过功能较好的一项检测指标.但是这项指标不够敏感,在肾功能丧失50％之前,血清肌酐检测的结果可能仍没有明显的增高,因此不能早期和实时反映肾脏功能的变化.
(3)血清尿酸：尿酸是人体内核蛋白和核酸中嘌呤代谢的终产物,身体内的嘌呤既可以来自体内合成.也可来自食物分解.1／3尿酸由肠道排出,2／3从肾脏排出.血清尿酸增高常与高嘌呤饮食、痛风、肥胖以及代谢性疾病、肿瘤等有关,因此,肾功能正常的人也会因高嘌呤饮食而出现一过性的尿酸增高.肾功能异常时,因尿酸的排泄障碍,蓄积在体内,会导致血液中尿酸升高.
肾功能化验结果的正常范围是：尿素2.86～7.85毫摩尔／升,肌酐44.2～106微摩尔／升,尿酸119～452微摩尔／升
需要指出,由于大多数老年人肌肉减少,脂肪增加,蛋白质分解减少,血清尿素和血清肌酐亦随之减少.因此当老年人的血清尿素或血清肌酐增高时,往往说明肾脏损害已比较明显,应进一步检查引起肾脏疾病的原因.
[作者为江苏省医学会肾脏病专科分会主任委员,东南大学附属中大医院
副院长,肾脏内科
主任医师,博士生导师教授(程守勤整理)]
(编辑 林妙)