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有些病像肺炎、痢疾,通过打针、吃药,可以很快恢复健康；有些病病因不明,很难去掉“病根”,医师只能用药物来控制症状,让它不表现出来.大多数癫痫属于后者.
孩子得了癫痫,家长盼望尽快治愈,总爱问医生：“孩子的病能治好吗?”“能去根吗?”
首先,我们对“治愈”这个词要有正确的认识.有些病像肺炎、痢疾,通过打针、吃药,把致病的细菌消灭,孩子就可以很快恢复健康,病也就彻底治愈了.但有些病病因不明,很难去掉“病根”,医师只能用药物来控制症状,让它不表现出来.大多数癫痫属于后者.
对癫痫这个病来说,经过正规的治疗使病儿不再发作就可以叫治愈了.国外一些研究指出,小儿癫痫如经过合理的正规治疗,75%～80%的病儿能够治愈.国内一些医院目前也能达到这种水平.
其次,癫痫的治愈也是有条件的,需要经过较长时间的观察.如果经过治疗2～3个月没有发作,就轻率地宣布已经治愈是不负责任的,也是危险的.近年来,对癫痫的诊断、治疗都有了很大的进步,抗癫痫药也不断出现,使小儿癫痫的治疗效果有了很大的提高.
抗癫痫药的治疗：
1．药物的选择：如何选择抗癫痫药物是治疗癫痫的关键,要想取得良好的疗效,应在神经专科医师指导下,根据癫痫发作类型用药.不同的发作形式用药不同.例如强直-阵挛发作,可选用鲁米那或丙戊酸钠等；而失神发作就应首选丙戊酸钠；若是部分性发作则首选卡马西平；肌阵挛发作首选氯硝安定或硝基安定.妥泰为广谱抗癫痫药,可用于各种癫痫治疗.
2．尽早、长期、规律用药：临床确诊者必须尽早用药,原则上选用单一药物,并坚持长期规律服药,保证疗程,发作控制后继续用药2～3年,甚至更长,停药时应逐渐减量.
3．遵医嘱按时按量服药,服药期间要注意药物的疗效及副作用,如出现皮疹、呕吐及皮肤黄疸等异常情况,应及时请医师检查.
4．定期复查脑电图、肝肾功能,必要时查药物在血中的浓度,以协助调整药物及剂量,提高疗效.
尽可能清除病因（如积极治疗引起症状性癫痫的原发疾病）,避免诱因,如不要让患儿长时间看电脑、电视,避免高热,情绪不要大起大落,睡眠充足,莫过度疲劳等.
手术治疗：对于药物难以控制的癫痫,可酌情考虑手术治疗.
常见的但可避免的错误：
1．对发作形式认识不正确或不完全,导致药物选择不当,如混淆了短暂的复杂部分性发作与失神发作.
2．选择了针对发作类型的药物,但该药可能对患儿不适合,如给患儿服用苯妥英钠.
3．癫痫诊断及药物选择均恰当,但给予患儿的剂量过低（如只用初始剂量）或很快给予高剂量（如开始服用卡马西平时）.
4．癫痫患儿的发作被药物控制,但当出现副作用时仍未改变治疗.
5．癫痫患儿的发作被药物控制,但疗程未达到2～3年即认为治愈而自行停药.
专家简介：
胡家胜,武汉市儿童医院神经内科主任医师,擅长小儿癫痫、白质脑病、中枢神经系统感染性疾病及神经系统遗传代谢病等的诊断及治疗.门诊时间：周四全天.