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摘 要 ：随着改革开放的不断深入,医疗市场上出现了许多具有专科特色的民营医院,经过30多年的不断发展,取得了令人相对满意的成绩,但是其长远发展仍然受到诸多问题的制约,比如：医院文化问题、人才队伍问题、社会信任度问题、内部管理问题、竞争环境等等.本文作者对民营医院出现的以上问题进行了分析,并给出了可贵的建议以及对策,以助其可持续发展.
关 键 词 ：民营医院； 医院管理； 人才队伍； 医院文化
、国务院在2009年《关于深化医药卫生体制改革》中,提倡引导社会大力发展民营医院,不断的促进非公立医院的发展[1].在此基础上,医疗市场上出现了许多具有专科特色的民营医院,在很大程度上缓解了公立医院的压力,它是有利的补充,同时也满足了人们不断的就医需求,促进了医疗市场竞争.经过30多年的不断发展,取得了令人相对满意的成绩,但是其长远发展仍然受到诸多问题的制约[2],本文作者对民营医院出现的问题进行了分析,并给出了可贵的建议以及对策,以助其可持续发展.
1民营医院发展存在的问题
1.1竞争环境的不公平公立医院和民营医院的服务对象都是一样的.虽然它们在同一个市场竞争,但是在各方面都有着显著的差异.①税收政策不公.表面上,政府对于民营医院给与3年的免税优惠,但事实却不是这样的.民营医院受到药物等价格的竞争,很难再有高额的利润出现,但是它的运行成本却不比公立医院的少.根本没有任何利润可图,也就没有能力去纳税,反观公立医院,不但不需要纳税,还有政府的相关补贴.②价格政策.表面上看来,民营医院在收费的时候,有着更大的操作空间,但是事实却并非如此.长期以来,市场被公立医院垄断,执行的是赔本价格,在同一个市场下,谁会愿意去选择高价看病呢?为了有一定的市场竞争力,民营医院只能降低价格.但是公立医院却不是这样,它们有国家的各种拨款,各种先进设备的不断更新,民营医院却没有这种待遇,所以说,价格竞争存在不公.
1.2缺乏稳定的人才队伍一般来说,民营医院人才构成是呈现两头大、中间小的“哑铃状”.民营医院的医生大多数都是公立医院退休的人员以及刚刚毕业的大学生,那些青年骨干相对较少,人员的流动性很大.医务人员不断流失,这就意味着竞争力以及发展力的流失,对于医院的品牌以及医疗质量都有很大损失.除此以外,民营医院没有培养年轻的人才队伍,都只关注自己的利益与回报,导致科研力量的薄弱,使得民营医院不能够持续发展.
1.3社会信任度较低对于一些贪图利益的民营医院来说,它们为了吸引患者前来就诊,借此扩大自己的知名度,利用虚假广告来夸大疗效.有的医院为了追逐利益,对患者的病情大肆谎报,并乱开处方,借此乱加收费,更有甚者,直接进假冒伪劣的药品或者是医疗器械,这就导致了安全隐患,破坏了民营医院的形象.大多数民众都认为民营医院是一个盈利性的机构,对它们存在众多偏见及歧视.
1.4缺乏科学的管理方法对于大多数的民营医院来说,他们普遍实行的是家族式管理方法[3],这种家族式的管理模式,往往制约了民营医院的发展；与此同时,民营医院的投资者与管理者存在不同的价值观和发展观[4],他们会在许多问题上产生分歧,一人多职、责权不明的现象十分普遍,这种相对滞后的管理模式约束了民营医院的发展.
1.5医院文化相对匮乏医院文化是医院员工认同的群体意识以及社会对医院的认知.它是在医院长期的服务经营中逐渐形成的[5].对于绝大多数的民营医院,它们成立的时间还比较短,基本上没有文化传统的沉淀,与此同时,人员的流动性很大,很难形成团队精神.性质决定了投资者的追求,缺乏一定的个性鲜明的医院文化.民营医院要想在竞争激烈的医疗市场中得到生存和发展,就必须加大对医院文化的建设,营造良好的医院环境,加大自身的知名度.
2民营医院发展的对策研究
2.1规范医院管理大多数民营医院所实施的都是经验式、家庭式的管理模式,其所制定的长远规划都缺乏系统性的分析；并且民营医院的投资商与管理者在发展理念、价值观和经营思路上存在冲突和分歧,责权不明现象很普遍.因此,作为民营医院应该自觉加强医疗机构的管理,自觉执行国家税收、财务的政策规定,同时还要引进先进的服务理念以及管理模式,提升医生的医术、医德,以此来维护民营医院的发展.另一方面,政府要加大扶持力度,同时要加强对其管理监督,必须严格审查诊疗科目,并根据实际情况,优化卫生资源配制并及时调整医院的发展方向.
2.2加强民营医院文化建设首先,民营医院生存的根本是人才,加强民营医院文化建设,就是要注重“以人为本”[6-8].能够做到关心人、凝聚人、信任人、激励人.充分发挥各人的潜能,以此来实现人尽其用,在这种良好的氛围中,医院与员工能够达成良好的共识.除此以外,民营医院应该适当的承担社会责任,以此来服务社会,培养诚信文化,不要利用虚假广告欺骗病人,这样会让员工感受到医院的诚信,能够增加员工的诚信,并鼓励调动员工的积极性.
2.3建立人才激励机制民营医院生存的根本是人才,只有具有一支稳定的专业化人才队伍,才能够有高水平的医疗质量以及医疗服务,那样才会吸引患者前来就诊.医院要舍得投资,激励人才,建立完善的培养机制,以此来培养高素质的专业人员.在分配制度上,实行多劳多得,充分调动员工的工作积极性,以创造良好的工作环境.
2.4培育医院品牌医院品牌是指医院的医疗特色、人文环境、服务满足方式以及医院价值观的整体体现,是广大人民群众对医院的认可度以及价值观的综合评价,这方面对于民营医院十分重要,值得重视.除此以外,做好品牌的定位,要以患者的需求为目标,打造特色专科,树立良好的科学品牌.大力扶植创新科技,鼓励科学创新.利用媒体,向患者以及社会大众宣传医院的技术项目、经营理念、服务水准以及学科建设,以此提升医院的知名度.
2.5遵纪守法,规范经营作为民营医院,要树立遵纪守法,规范经营的理念,提高自我约束力,不虚假宣传,不过度治疗.可以在院内设立监管部门,监督服务并且自觉接受他人的质询以及投诉,真正做到透明、公开,要想在激烈的市场竞争中立于不败之地,必须要诚实守信,只有这样,才能够获得长远的利益.另外,还要加大处罚力度,对于那些违法违规的医疗广告以及开大处方等不良行为要严厉打击.对于不合格的民营医院,责令其整改.
总之,民营医院作为一个新生事物,它自身需要树立可持续发展的观念,并且它自身也蕴含了一定的生命力,要想不断的发展,必须要实施目标定位以及运用现代管理体制,同时还要注重人才的培养,以及财政的投入.