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摘 要 ：目的：对眼科护理风险相关因素进行分析,并探讨管理对策.
方法：增加医务人员,增加对护理人员的社会,法律和职业道德教育.建立和完善安全管理措施,提高护士规范化培训和健康教育知识讲座.
结果：医务人员的社会,法律和职业道德教育得到很大提高,安全管理措施的建立,使医院环境得到改善,修复缺陷管理体制系统后,提高了医院的工作效率.加强并提高护士规范化培训和健康教育知识讲座,使护理工作人员增强了法制观念,并且可以及时分析和有效地应对各种风险,不断提高护理服务的质量,使其成为护理工作中最重要的一部分,此外重视专科,急救护理技术操作培训以及医疗记录的质量,使医院环境得到进一步改善.
关 键 词 ：眼科护理风险防范对策
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0277-02
随着医学事业的发展,人们的法律意识增强,医院的风险也越来越大,由于眼科疾病的特殊性,使眼科护理风险也呈逐年上升的趋势,为了使护理不安全因素管理措施得到有效的实施,避免护理不安全性的发生,有效的降低护理风险,使医患关系处于相对和谐的状态,同时也为了提高护理人员的规范管理意识和专业知识水平,避免出现专业性错误,这样即会使医患矛盾增加,也会使患者的疼痛加重,不利于全面医院管理系统的建立,本文将对存在眼科护理工作中的不安全因素进行分析.并采取针对性的管理措施,探讨使其更加完善的对策.[1]
1主体
1.1眼科专业特点的不安全因素.由于患者视力损害使眼科患者的特殊性增加,因此在住院期间发生的或在暗室发生的安全问题比一般患者风险高出许多；另一方面,国家对预防失明的重视和普及以及眼科老年患者住院率的上升,因为生理,心理各个方面都有些特殊,使老年人更容易发生安全问题.例如坠床,烫伤、碰伤等[2].
1.2治疗、护理水平不高.眼科是一个专业性很强的学科,而随着科学技术的发展,对眼科整体运作水平要求也越来越高,这就要求操作运行相对比较轻柔,如果护士的操作水平不高,技术操作不熟悉,动作过于暴力或把握针刺深度不准确,可能会导致视网膜出血等医疗事故的发生[3].
1.3医院管理人员不够重视.医院管理者对医疗护理缺乏足够的认识.在医院眼科被普遍认为是“小科室”,注重的程度更加不够,造成护理人员损失的现象普遍发生.由于护理工作辛苦,护士责任重大,但社会地位低下,工资不高,增加了护理人员流失的发生率.缺编所导致的护士工作超负荷,工作压力和心理压力加剧.使护士身心疲惫,抱怨情绪增加,成为影响服务态度的重要因素.而护士工作满意度降低,将会直接影响护理质量.
1.4环境因素.暗室是眼科检查所需要的特殊环境.许多精细的眼睛检查都要通过裂隙灯检查,在暗室为了有利于检查,光线一般比较暗,加之患者对陌生环境不熟悉和视觉障碍,在不适应黑暗的环境下审查,容易受伤.部分医院病房楼眼科因为地滑,病房设施中通道障碍,在卧床时间长后会使患者站立不稳而摔倒.有些患者术后卧床时间长,在慌忙起身时摔倒,导致颅底骨折.
2总结眼科护理风险的防范措施
2.1重症监护的关键在于管理,必须抓好健康教育这一环节的保护措施,在医院病人入住后,护士必须用手引导的方式使病人熟悉医院的环境,并在患者手术后告诉禁忌内容,必要时,戴防护眼罩,防止意外碰撞碰伤术后的眼睛,指导病人进行自我保护,提高自我保护能力.因为在眼科大多是低视力和失明的患者,所以病房和走廊应保持畅通无阻,地面也应有防滑设施.
2.2眼科护理技术操作培训.护理操作要求轻柔,稳定,准确,主要是为了避免患者的眼部损伤,对临床眼科护理人员应进行技术操作培训和考试,只有通过考试的护士才可以接触病人并进行护理.对于新护士除了安排其进行眼科理论知识学习与考核外,还应制定详细的专科护理操作技术培训计划,使其操作技术得到不断提高[4].
2.3管理者应该合理分配护理人员,降低超负荷的工作状态,根据每一个护士的工作能力,合理安排工作内容,节日期间实行转值班制度,减轻负担.
2.4严格按照规章制度制定安全管理体系,强调所有患者进入暗室和应该打开灯,并在相关医护人员的指导下,进出暗室.护理人员应严格遵守术前准确核对术眼,对于口服药物应坚持看到病人服用后方可离开,这样做的主要目的是为了避免患者在服药期间发生错服的现象；根据要求及时检查病房,发现问题及时反映给临床医生,为病人提供全方位的护理服务,尽可能的减少和消除安全隐患[5].
3结论
在日益激烈的医疗市场竞争中,质量和安全是患者选择就医最重要的一个标准.我们必须在临床护理工作中,增强护理风险意识,将其贯穿于检查,治疗,运营的各个环节.抓好所有医护人员的安全教育是减少护理不安全因素的重要前提,我们可以通过采取安全措施,提高有效管理,并正确认识到护理风险是一种职业风险,它既有客观因素,又有可以控制防预的一面,只有清楚的认识到这些才能有效避免发生和发展的护理风险.