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手术室是一个工作具有被动性、突发情况多、高风险等的特殊科室,其护理安全质量管理的优劣将直接关系到患者的生命与康复.我院手术室应用持续质量改进的手术室管理方式,有利于加强手术室护理安全,提高服务质量,减少医疗纠纷的发生,现报告如下：
1.存在问题及原因分析
1.1制度不健全.沟通反馈机制不健全,制度、流程不够健全或不够完美,造成职责不明,责任不清.
1.2人力资源配置不合理.人力资源不足或分工不合理,护士长期超负荷工作,使护士工作压力大,容易出现护理过失.
1.3未体现人文关怀.手术室是一个特殊环境,病人心理上比较复杂、紧张、焦虑、恐惧等,任何一句安慰话语,一个关切眼神都是对患者莫大的关怀与支持. 65%的护理纠纷是由于护士语言使用不当所引起的〔1〕.
1.4器械设备准备不充分.随着新仪器设备的使用、新手术的开展,医学技术进入了一个新的高度,护理人员没有认真及时学习相关理论知识,业务技术操作不够熟练,对器械设备准备重要性认识不够.
1.5护理文件书写不规范.护理文件书写漏记、错记或记录不及时,涂改或保不存不善,内容不真实等,都为护理纠纷埋下隐患.
2.持续质量改进方案
2.1进一步建立健全手术室持续质量管理小组,合理分工,明确职责.护士长担任组长,组员由全体护理人员组成,每月进行两次一级质控检查,定期与不定期检查相结合,在每月护理质控讨论中,查找工作中安全隐患和薄弱环节,进行分析讨论,制订整改措施并落实.
2.2制订并健全各项规章制度.规章制度是预防和判定差错事故的法律依据,是正常医疗活动的保障,制订切实可行的规章制度和实施细则,让护士感觉到有章可循.严格要求护士执行查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、及危重患者抢救制度、安全核查等制度.健全完善的规章制度是护理质量的必要保证,一切护理操作必须按照常规制度实施.
2.3优化配置护理人力资源,安排实行弹性原则.遵循弹性排班制度,即工作人员上班以手术量决定工作长短〔2〕,充分利用人力资源,坚持能级相符,择优互补的原则,在保证护理质量同时,使护理人员才智得到充分发掘,资源得到充分利用,实现手术室人力资源的合理配置使用.
2.4进行有效沟通.沟通既是一种科学的工作方法,也是一门艺术,有效的沟通将产生良好的护患关系.手术室护士在做好护理工作的基础上开展人性化护理服务,作好语言沟通,运用良好的沟通能力改变患者的心理状态和行为.
2.5加强业务学习,提高业务技能,综合提高护理人员素质.提高护理人员的素质,可以降低手术风险〔3〕.随着各种新技术不断开展,对手术室护士提出了更高要求,因此,手术室护理人员必须及时更新知识,掌握技能以适应外科手术发展需要〔4〕.根据手术室专科特点每月应组织业务学习、护理查房,制定详细的培训计划,提高手术室业务技能及应急能力.建立晨会提问制,鼓励护士参加大专、本科的继续教育,在全员培训的基础上,培养手术室专科护士,以提高护理质量,提高专科护士的护理技能.
2.6提高手术室护士风险防范意识,强化法律意识.加强法律法规教育,讨论学习有关案件,将不安全因素消失在萌芽状态.树立“病人第一,质量第一,安全第一”的观念,培养严谨的工作作风和慎独修养.手术护理记录要齐全,不漏项,术语要规范、字迹清晰,数据要统一,不得涂刮.
3.讨论
持续质量改进是在全面质量管理的的基础上发展起来的,更注意过程管理和环节质量控制的一种新的管理机制理论,手术室护士通过护理质量检查及安全管理教育,增强对护理安全风险的认识能力及防护能力,减少手术过程中出现的护理管理缺陷与错误,大大提高手术室的护理工作质量,通过持续质量改进工作,使手术室护士有良好的工作态度、优质的技能、一丝不苟的敬业精神和“以病人为中心”的服务理念,为患者提供安全、有效的护理,创造一个和谐安全的医院护理环境.