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【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0877-01
随着临床医学的讯速发展,新手术方法的不断开展及推广,手术器械使用日益增多,器械的完好性和清洗质量直接关系到手术质量.我院自2010年10月以来,手术器械由消毒供应室集中回收清洗,在手术室、消毒供应室及院感科的多次协商下,针对手术器械集中回收建立并完善了相关的制度和工作流程,但具体工作中仍会出现问题.通过对手术器械加收过程中易出现的问题进行分析,采取相应的措施,从而增进了与手术室间的友谊,最大限度地解决了手术器械回收存在的问题,确保手术器械的安全,提高了消毒供应室的工作质量.
1.存在问题
1.1 自然耗损器械手术室不能及时更换和补充,影响器械的回收
1.2 清点不及时,未在规定时间（30min）内清点核对,未仔细核对手术交接单,器械缺失时相互推诿.
1.3 规定手术器械每日回收4次,因工作忙,人员少,有时不能严格按规定执行,导致器械回收不及时
1.4 存在多套手术器械叠放现象,因受压易造成器械人为损坏.
1.5 随着手术技术的不断发展,手术中用到许多精密且贵重器械,回收时只是清点数量,性能是否完好无法确定,对器械的种类、功能等相关知识缺乏.
2.对策
2.1 自然耗损的器械由手术室器械护士及时更换与补充,便于器械及时回收.
2.2 指定专班在规定的时间回收手术室器械,如手术室来告之有器械,必须随叫随到,保证手术结束后器械及时回收.
2.3 加强对专科器械、尤其是对精密及贵重器械的学习,向手术室护士和专科手术医生请教,并提供详细的器械清单,以便充分的了解器械种类、功能等方面知识,更好的为手术室服务.
2.4 加强与手术室的沟通交流,在规定时间（30min）内清点核对,并仔细核对手术交接单,器械缺失时及时告之手术室护士查找,并由手术室补充；未能在规定时间内反馈的由消毒供应室承担责任.
2.5 建立回收记录本,及时记录存在问题及解决情况,定期总结分析,及时与手术室进行有效的沟通,以便增进友谊,减少纠纷.
3.讨论
经统计,我科每天从手术室回收器械近几千件,上述存在问题直接或间接地导致器械回收处理不及时,器械上污渍、血渍易干涸,增加了一定的清洗难度,也增加了消毒供应室工作人员的工作量；同时对器械也有不同程度的损作；也直接影响器械的清洗质量,器械的完好性及清洗质量直接关系手术质量,关系到病人的安全.因此,我们必须重视器械回收中存在的问题,并采取相应措施,在工作中严格按规章制度办事,不断从中总结经验,吸取教训,确保手术器械的安全,不断地提高消毒供应室的工作质量；同时加强与手术室的有效沟通,出现问题时不互相推诿,共同协商解决,以便增进与手术室间的友谊,减少不必要的纠纷,更好地为手术室服务,为病人服务.