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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2012）10-0138-01
【摘 要 】为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,我院妇产科坚持以患者为中心,通过改善护理服务,进一步规范临床护理工作,加强基础护理,有效提高妇产科护理质量,努力为广大孕产妇提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务.期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索妇产科优质护理服务的新举措,努力争创优质护理服务示范科室.
【关 键 词 】妇产科 护理 优质服务 措施
一、 创新护理工作模式,实施全程护理
(一) 打造产科护理队伍的品牌效应,推动模式病房的发展
在妇产科主任、护士长的带领下,全体妇产科护士牢记“病人至上、精益求精”的服务宗旨,强化基础护理,从工作模式、绩效考核、激励机制等方面积极探索,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,不断改善服务态度,增强护理品位,提高护理质量,满足广大孕产妇的合理需求,让患者在轻松、安静、舒适、安全的环境中就医.我院妇产科从护理人员的护理形象、护理理念、护理技术以及服务态度等多方面加强对护理人员的动员培训,有力打造护理队伍的品牌效应.通过多种形式的培养和有效的跟踪、监督和管理,推动模式病房的发展.
(二) 落实责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式
为了更好地开展优质护理服务,护士长在临床工作模式及管理方式上都做了相应调整.病区严格实行“管床护士—责任组长—护士长”的护理质控制度,权责分明,重新修订了岗位职责、工作流程,并首先推出了“基础护理班”的创新排班模式,实施个性化的基础护理服务.每个床旁的基础护理实施记录表,包含了协助翻身、床上活动、排泄、床上洗头、床上擦浴等项目,每天由专业组长动态评估病人的自理需求,及时修订基础护理项目,护士长参与跟班督查、指导,进行环节质量控制,保障基础护理落到实处.
(三) 突出护士关床的服务特色,全方位为患者提供服务
护士管床是我科的服务特色,就是根据科室的床位和护士数量,将某几个床位分给一个护士管理.让每个病人知道自己属于哪个护士服务.在管理中,护士要做到自己所管辖的床位病患得到及时满意的服务,随时随地出现在有需要的病人身边,一改以往病人需要的时候急着找护士的现象.还实行老带新人一组的分组横向管理,同时实行管床护士、上级护士与科室质控护士的三层纵向管理,真正做到为患者提供全程无忧的优质护理服务.
二、 保证护理安全,强化安全护理教育
为了保证护理安全 ,在日常护理工作中妇产科不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣.
第一、加强制度与职责教育.重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度.如微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑,巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针不良现象的发生等.
第二、加强安全教育管理.以实习护士以及新入科护士等为重要培训对象,加强对她们的法律意识教育,有效提高其抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理.同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等.
第三、规范护理行为.让护理人员明确侵权行为的概念以及由此承担的法律责任,从而在医疗服务中履行注意义务,防范医疗过错,同时尊重患者隐私权,真正做到规范自己的行为,重视患者安全.
第四、完善护理风险预案.平时工作中注意培养护士的应急能力,急诊病人入院处置现场救治能力提高,防火、灭火的常识及紧急预案.完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能力和处理能力,以确保日常工作的正常进行.
三、 加强教育培训,完善绩效考核机制,提高护理能力
(一) 加强对医护人员护理能力的培训
一是加强细节管理,培养良好的工作习惯.细节决定质量,妇产科随机性强,需要从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室护理人员在质控中逐渐形成良好的习惯；二是学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性；三是加强业务学习,提高整体专业水平.加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,同时多进行产科急证抢救演练,有效提高应急能力及专科护理水平.
(二) 建立和完善绩效考核与激励机制
妇产科病房在做好优质护理服务的同时,高度重视护士积极性的调动,实行了绩效考核与薪酬分配挂钩制度.根据护理岗位的技术要求、工作风险、劳动强度、工作重要性等要素确定分配原则,同时进行实际工作质和量的考核,实行多劳多得、优劳优得.优质护理活动的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通,而绩效考评制度的实施又极大地调动了护士积极性,妇产科护理质量得到持续改进,病人满意度明显提高,期间没有一例护理不良事件发生.