眼科护理中应该重视的几个问题防治

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【摘 要】随着医学科学的发展,护理医学也逐渐形成一门系统的学科.护理技术的提高,新技术的推广和应用,使护理的质量客观上有了明显的提高.眼科护理同其它各科一样,正朝着护理科学化、规范化、标准化方向发展.在护理实践中我体会到,眼科病人的护理同其它科相比也有一定的专科技术难度和特殊要求.护理人员应根据病人的病情特点,轻重缓急,给予及时处理和救治,通过这些年来临床护理工作的经验,针对在眼科护理中应该重视的几个问题以及防治对策谈谈自己的体会.

【关 键 词 】眼科；眼科护理问题；防治对策

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0656-01

由于眼科疾病的特殊性,对眼科护理工作的护理风险需要加以足够的重视.护士是各项医疗措施的直接执行者,任何一点细微的差错都会影响治疗的效果,尤其对于眼科这一精细的护理工作,更是容易造成巨大的问题.眼睛的结构精细,轻微的损伤即能引起视力障碍,并由此导致生活方面的困难和精神方面的负担.护理安全是衡量护理服务的重要指标,因此,眼科护理安全是关系到每个护理人员更是关系到病人安危的一个重要工作,做好眼科护理工作意义重大.通过多年的临床护理工作经验,本文浅谈了在眼科护理中应该特别重视的几个问题以及防治对策.

1.常见问题

1.1 护理技术不过硬

眼科是一门专科性很强的学科,具有科学性、技术性,整个操作都要求轻,稳,准.工作中表现在对眼部结构不了解,业务不熟悉,操作不熟练,动作粗暴,如点眼药水时方法不当给患者带来痛苦,眼药水也未达到效果,或不能熟练掌握进针深度,如球结膜射可致眼球穿破伤等.患者因视力障碍导致生活自理困难,出现打翻药杯,跌伤,附床,迷路,误食等护理安全隐患,患者擅自离开医院而院外不可预知的危险等未引起重视.健康宣传不到位.护士对专科解剖,生理,药理等基础知识欠缺,不能有效地进行健康教育,职业倦怠,工作量大使得对术前术后指导流于形式.护士责任心不强,要求患者自点眼药水或不严格按医嘱时间及次数点眼药水,不为患者先清洗耳恭听眼部赃物就直接点眼药水,打错针,发错药,出现眼部上药错误,如左眼点成右眼,缩瞳点成菜瞳,特殊用药后未告知患者卧位而影响到对侧眼睛等.这些问题的存在和发生对于患者的治疗影响甚大,也影响了医院的声誉；护士临床经验不够丰富.很多年轻的护士,缺少实践上的磨练,临床经验缺失,对于专科知识掌握也不够全面和扎实,对常见的眼科病的病因、病症、治疗、护理、饮食、健康教育知识缺乏,往往面对问题时感觉吃力.一些眼科疾病常常伴随着全身性疾病比如高血压、糖尿病等,护士由于缺乏相关的知识理论,所以会觉得不知道如何解决,束手无策；

1.2 健康教育落实不到位

工作态度和责任心的建立很大程度上需要平时的教育和宣传,护士对于专科解剖、生理、药理等基础知识缺乏,医院也不能及时的给予帮助,不能有效的进行健康教育,导致了护士出现职业倦怠、工作流于形式的现象；管理监督力度不够.医院管理监督力度不够也是出现眼科护理问题的一个原因.护理管理工作的慎独不够,检查督促不力,管理不良,往往会导致护理差错的出现,特别是对个体护理人员工作能力不够了解,也没有教育培训,不能扬长避短,导致易出现护理差错.

1.3 对病人的心理护理不够重视

眼科病人大多数视力差,但心理活动却与我们正常人一样丰富多彩,有的对手术的成功抱有极乐观的情绪,有的对自己的眼睛已经失望,自己已经好像走上了绝路,背着一个沉重思想包袱,这就需要我们因人而异,面对现实做好细致的心理护理.然而,很多护士难以做到这样,常常对病人的心理状态漠不关心,这样不能与病人进行有效的交流,从而使得病人对治疗产生畏惧或抵触情绪,对整个治疗效果产生负作用.

2.防治对策

加强眼科护理措施.对于眼科护理工作中存在的问题,要分析原因,找到相应的解决措施,常见的护理问题与针对护理中的问题采取的防范措施,可以从以下几个方面着手：

2.1 培养护理人员责任心,强化职业素质.

2.2 加强护理法律法规、护理安全和职业道德教育,增强责任感.通过学习与教育培养护理人员严谨的工作态度,自觉遵守各项规章制度和操作规程,同时要认识到自己责任的重要性,认识到护理工作对于患者意味着什么,加强责任性；加强护理人员知识培训,提高护理人员临床实践经验.实践表明,护理人员的专业素养和工作能力与护理差错、事故的发生有着直接的练习,也是维护护理安全的一个重要方面.对于缺乏护理临床经验的护士,要从专业知识和实践操作中培养提高其工作能力,并进行严格的考核,注重专业训练,定期考核,防止因护理人员技术不过硬、业务生疏而出现护理误差.

2.3 完善护理管理理念,加强管理监督.护理人员工作出错一方面与其专业素养有关系,另一方面也与工作环境和工作压力有关系.这就要求我们管理者要深入下去,掌握每个护理人员的特长和心理,了解职业压力对于护理人员工作的影响,以便有针对性的实施人性化管理,细化护理工作.针对眼科护理,护理人员需要对病人进行一定的心理护理,比如手术前要做好病人的心理建设,让他认识到手术的可靠性；手术后要做好病人的术后探访,及时发现问题,并缓解病人心理上的焦虑,这样不仅有利于病人的恢复,也有利于护理人员自身护理水平的提高.