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临床资料
科室规模：我院妇科为豫西南妇科中心、是亚洲宫腔镜培训基地――南阳分中心.在编床位50张,分2个病区,年收治病人1200人次.
护理人员分布：1996年我院搬迁新病房大楼,床位扩编,增加了一个病区,人员重组,临床护理队伍新成员所占比例很大.21名护理人员中新护士分布：3年以下新护士1997、1998、1999年均为16人,占76%；2000年均为82 ,占38%.
培养方法
专科理论知识的学习是提高业务能力的首要条件：首要问题是业务理论的学习,订出每年每月的学习计划.护士长把专科病情观察、常见病的常规护理知道,制成了小册子,人手一份.利用高年资的护理骨干,分组结对,开展自学、小组学习等反复加强记忆,结合病情天天提问.然后进行系统学习,根据实际情况再把妇科的常见病的疾病知识系统学习,每月考核.并要求护士把实际工作中遇到的问题,通过自学、书写读书笔记的形式,加强记忆.在实际工作中,结合每次重病人抢救病例,讲解护理注意点,并提出相关问题,提高护士的应变能力.
严格带教是培养护理队伍的重要步骤：在新护士进入临床后,首先让她们熟悉妇科的护理重点,突出重病人护理,尤其是病情观察、基础护理等护理工作,培养对病情观察的敏锐性,使新护士一开始就对专科护理重点有所了解.在事教过程中充分发挥骨干力量,以良好的言传身教给新护士一个榜样,加强工作自觉性和责任性,提高护士慎独素质,自觉地把职业责任感贯彻到护理工作中的每一个环节,做到任何情况下都要忠实服务于病人的健康利益.
了解病情、熟悉护理重点是观察病情的关键：①重视手术病人护理要点.要针对性地护理好每一个病人,首先要了解熟悉病情,掌握病人的发病机制.而手术病人是最易发生病情变化的.抓住每一个获得的信息,尤其是每周的待手术病人的术前讨论.护士长和主管护士人医生的讨论中获得病人信息,把了解到的病情及手术后可能出现的情况,利用晨会、早交班,传达到每一位值班者,让所有护士对当天手术病人做到心中有数,提高警惕性、敏锐性.②强调特殊病情观察.要求护士不但要熟练掌握护理常规,还要掌握特殊病人的特殊护理.对于特殊病情,护士更要深入地了解病情,包括发病情况、治疗、护理上的注意点,须严密的观察.要求护士经常去观察病人的意识、瞳孔的变化,而不是机械地执行医嘱,发现特殊情况或有疑义时,及时向主管医生提议.
严格管理是保证护理质量的重要措施：护士工作中,病情观察是否及时、敏锐、跟护理工作的连续性有密切的关系.为了加强每班工作连续,严格的交接班的制度起到了重要作用.认真做到三交、三接、三清.对重病人、特殊病人、手术病人、特殊病情、用药、护理以及新业务、新技术等,都需做到班班床头交接清楚.