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中图分类号：473 文献标识码：B 文章编号：1729-2190（2007）12-0151-01
护理查房是临床护理工作中的一项既有实践指导意义,又有临床教学意义的护理活动,自1998年以来,我院对如何通过护理查房提高临床护士的业务素质及护理质量做了大量的探索和探讨工作,通过长时间的运行取得了良好的成绩,现将我科近三年进行的134次护理查房作如下综述.
1.一般资料
我科是由普外科和耳鼻喉科两个专业组成,自2004年8月～2007年8月,在护士长和全科护士的共同努力下行护理查房134次,参加人数1264次,其中护生425人,134次护理查房内容为胰腺疾病12例,胆道疾病23例,大隐静脉激光治疗手术6例,喉部疾病8例,鼻部疾病8例,烧伤疾病9例,护理操作技术21次,肝脏疾病7例,各项护理制度13次,耳部疾病11例,胃肠道疾病11例,其它5次,通过护理查房,使护士业务素质和护理质量及专科护理水平不断提高,促进了专科业务的不断发展.
2.形式和方法
护理查房形式不拘一格,由护士长或责任护士根据病人的具体病情,护理技术的要求确定内容和形式,一般每月3～4次,在床旁或护士站进行,时间一般安排在早晨交接班后 ,查房分三种形式.
2.1 以病人为中心的责任制护理查房
根据科内危重疑难,大手术病人的情况针对性选择有临床教学和实践指导意义的病例做查房对象,由护士长指定责任护士作中心发言人,提前2～3天通知全科护士,使大家对所查的内容有所准备,按职称及年资分配病例熟悉内容,由责任护士详细介绍病例,由辅助护士根据病情提出主要的护理问题,制定切实可行的护理措施,必要时护士长提问,对重点问题提出讨论,最后由护士长点评总结以达到提高教学及专科水平的目的.
2.2 以护理技术和制度管理为主要内容的护理查房
熟练的护理技术和严格的管理制度是保证护理工作顺利进行的前提,对某些难度大的护理操作和有关制度,也进行重点内容的护理查房.如：心电监护仪的使用、毒麻急救药品及物品的管理和使用,各专科引流管及气管切开术的护理等,通过多次查房结合临床护理操作,能及时发现问题,解决问题.
3.护理部组织的护理查房
这种查房形式由护理部组织,护士长主管,全院护士参与,选择新开展的疑难大手术,对所选疾病进行全面讲解,尤以护理问题及护理措施为重点,最后由全院参加查房的护士提出疑问,组织查房的科室进行解答,以达到更新知识,提高全院护理质量的目的.
4.体会
4.1 责任护士是护理查房的主要发言人
我科设责任护士2名,定期轮换,护理查房主要由责任护士承担,在134次护理查房中,责任护士发言93次,69.4%,因责任护士是实行8h在班,24h负责制,她们对自己所主管的病人的病情全面了解,能对所提出的护理问题,制定相应的护理措施,掌握护理的全过程,以责任护士为主要发言人的护理查房,做到语言准确,全面,内容充实.通过查房带动了全科护士浓厚的学习风气,提高了全科的护理质量.
4.2 护士长在护理查房中的角色影响
护士长是全科护理工作的具体组织者,在完成科室的护理技术管理和组织管理中起主要作用,护士长的角色影响不仅体现在日常繁杂的各项护理管理中,也体现在护理查房中,护理查房的成功与否与护士长的知识水平和教学管理能力密切相关,护士长专业水平的高低直接关系到科室的护理质量.通过护理查房,只有提出疑难问题,解答疑难问题,才能指导临床护理实践,才能不断提高护理质量.
3年来,通过护理查房,使全科护士对普外科和耳鼻喉科各种疾病的术前、术后护理要点,创伤急救技术及新开展的疑难手术的护理学习有了很大提高,减少了术后并发症的发生,降低了护理纠纷的投诉率,促进了患者的康复.
综上所述,护理查房不但丰富了临床护理活动,提高了护理质量,促进了专科业务的发展,也是对护士进行继续教育的好课堂.