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摘 要 ：目的：讨论和分析目标教学法在肾内科实习医师中的应用效果.
方法：调查对象为在我院肾内科实习的100名医师生,按时间不同将其分为教学组和传统组,对50名教学组医师实习生采用目标教学方法进行带教,对50名传统组医师实习生应用传统教学方法进行带教,待实习结束时对2组医师实习生进行考试,对比2组专科理论知识掌握程度和操作能力的不同进行研究探讨.
结果：2组通过成绩比较,得出采用目标教学方法带教效果佳,教学组专科理论知识掌握程度和操作技能得优者较传统组多,两组差异显著,有统计学意义（P<0.05）.
结论：目标教学方法在肾内科实习医师中的应用,完善了课堂教学结构,增强实习生学习的主动性,提高了带教老师的教学质量,让肾内科实习医师在较短的实习期间内,以最快最好的方式掌握和理解护理工作的重点和难点,为其培养了实用型的护理人才,使实习生取得良好的实习效果.
关 键 词 ：目标教学法肾内科实习护生带教
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0150-01
医师实习生的实习在于理论联系实际,使已掌握的基本理论知识得以巩固,提高临床操作能力,是其理解服务意识、掌握并提高操作能力、培养专业素质的综合性关键环节.医师实习生在实习期间定期轮转科室,学习每个科的专科知识,但是出现各科室间的出科考核理论成绩和操作能力不理想,总结其原因基础理论知识不扎实,临床中对技能操作太感兴趣,忽略了专科理论知识的重要性.为了医师实习生在较短的实习期间内最大限度将理论与实践相结合,全面掌握专科理论知识,本文将目标教学法应用于肾内科护生实习带教中,并与传统带教方法进行比较,临床效果显著,现报道如下[1]：
1临床资料和方法
1.1一般资料.调查对象为2011年1月-2011年12月在我院肾内科实习的100名医师实习生,按时间不同将其分为教学组和传统组,2组人员年龄均为20岁～25岁,男50名,女50名,均为中专、大专、本科学历,两组医师实习时间均为六个月.两组医师年龄,学历、实习时间比较,无显着差异,具有可比性.
1.2方法.按其实习时间不同,将2011年1月-2011年6月在我院肾内科实习的医师实习生设为传统组,将2011年7月-2011年12月在我院肾内科实习的医师实习生设为教学组；传统组采用传统带教方法,医师实习生进入科室后由科主任集中介绍科室环境、管理要求和实习大纲要求,然后分配带教老师进入实习状态,由带教老师在工作中边操作边讲解,实习结束出科时进行理论及操作考试；教学组采用目标教学方法进行带教,医师进入科室后由科主任常规宣教介绍科室环境、规章制度、科室特点、常见问题,制订具体的教学内容和目标,包括掌握肾脏的生理功能、掌握肾内科病人的饮食特点、掌握肾性高血压的护理要点、掌握急性肾衰竭的临床表现及治疗要点、掌握慢性肾炎的临床表现及治疗要点、掌握急性肾小球肾炎的临床表现及治疗要点、掌握肾病综合征的临床表现及治疗要点、掌握肾穿刺术的观察要点及治疗措施、掌握肾性水肿的特点、正确指导病人用药、做好病人的健康宣教,然后分配带教老师进入实习状态,由带教老师日常考核落实实习生的学习情况；实习结束采用与对照组一样的试卷进行理论和操作考试.对2组专科理论知识掌握程度和操作能力的不同进行比较,得出结论[2].
1.3评价标准.评价标准由理论考试、技能操作考试成绩决定.理论考试由科室科主任出题,内容涉及肾内科基础知识,总分100分；操作能力考试由带教老师负责,考察实习生的动手操作能力,评价标准：理论考试85分～100分为优,71分～84分为良.≤70分为差.技能操作考试操作正确且熟练为优,操作正确不熟练为良,操作不正确且不熟练为差[3].
1.4统计学方法.采用秩和检验,数据采用Microsoft Excel 2003及SPSS 13.0统计软件处理.P<0.05具有显著性的差异,有统计学意义.