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有的孕妇盲目信赖超声,认为做超声“一检万灵”.有的孕妇怀孕中晚期才去做超声,错过了早期检查的时机.
超声在临床上应用已有几十年历史,现在已从二维发展到三维、四维实时成像.超声在妇产科的应用要比其他科室更普遍.它在早期诊断胎儿畸形、发育异常及胎盘、脐带、羊水的病变中能迅速做出诊断.但是,一些孕妇对超声的认识有误区.有的孕妇盲目信赖超声,认为做超声“一检万灵”,在孕期频繁地做超声.另有些孕妇却认为做B超有害,怀孕早期不去做,到了怀孕中期,甚至晚期才去做超声,错过了早期检查的最佳时机,有些发现了胎儿不好,但胎儿也已长大,不好再做处理.有的不得不生下了带病残的婴儿,有的则在怀孕高月份中不得已做引产,给身心带来了巨大痛苦.
究竟怀孕期做多少次B超才合适呢?
通常,孕妇要分别在早、中、晚期做超声检查.最早在怀孕5周后可以帮助诊断是否怀孕,在怀孕8周后可分出胎头、胎体及四肢肢芽,至怀孕12周时,可以看到成型的胎儿.
怀孕12周
是排除胎儿畸形最关键的一次重点筛查,因为此期间胎儿在宫内有较大的活动空间,可做胎儿的整体观察,可以及时预防畸形胎儿的出生.
怀孕中期（第13周至27周末）
超声主要用于了解胎儿各系统、各器官的发育是否正常,特别是胎儿颜面及胎儿心脏有无畸形.从胚胎发育进程来看,一般在10周-12周时,胎儿各个系统与器官已经基本发育.怀孕20周左右羊水相对增多,胎儿在宫内的活动空间较大,此时做超声检查,能够较清晰地看到胎儿的各个器官.一旦发现胎儿畸形与胎儿异常者,便于做出相应的处理.即使终止怀孕,对准妈妈带来的身体与感情上的伤害也相对要小.此时超声检查主要查胎位、羊水、脐带,看是否前置胎盘、有否继发胎儿畸形.这一时期的检查不是可有可无,而是非做不可.
怀孕晚期（28周以后）
这一次做超声的目的主要是了解眙儿的发育情况,是否与妊娠月份相符,进一步检查胎儿有无器官系统的发育异常.特别是在判断胎儿大小,羊水量的多少以及胎儿方位方面,超声检查比传统的医生用手探查法准确得多.另外,一些怀孕20周左右因为太小而“漏网”的畸形胎儿,此时可能被发现,因此可作为孕中期超声检查的一次补救机会.此时超声检查还可以进一步明确胎盘的位置,判断有无前置胎盘.另外,也可以了解胎儿体内重要脏器的血流情况,了解胎盘动能.如果发现问题,便于及时处理.超声检查还能告诉你胎儿胎位是否正常,胎头的大小,是否入盆,羊水及胎盘成熟度、有否异常,并预测胎儿的体重,预测是否巨大儿或胎儿发育不良.
至于做超声的时间和次数,产科医生会指导孕妇,该做则做,不该做则无需过分忧虑.如果妊娠胎儿出现异常,如羊水过多,轻度脑积水,少量胸腹水等,可能要定期经常重复测量羊水量,以观察胎儿能否恢复正常.
妊娠超过38周后
每周可能需要 1-2次超声检查,以测量羊水情况,检测胎儿胎盘成熟情况及评估胎儿在宫内的状况,以决定分娩时间及分娩方式.
有人担心做超声对胎儿有害,这种担心是没有必要的,超声对人体或胎儿有害还是无害,关键在于超声的剂量.目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声两种,就剂量来说,治疗超声对人体是有一定的影响的.而超声检查,在正规的医院,在经严格专业训练的医生操作下,超声仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内,不会对人体或胎儿造成损害.另外,超声波的剂量除了与仪器的功率大小有关外,另一问题就是辐射时间.妊娠两个半月内做超声时,通常在短时间内即可完成检查.
有些胎儿异常经超声检查诊断后,不一定终止妊娠,经专家会诊后,有的也可选择分娩后做儿外手术,术后胎儿也会恢复良好.