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摘 要 目的：探讨社区健康服务中心文化建设的作用.方法：确立目标,全员参与,转变观念,规范言行,完善制度.比较病人满意度.结论：社区健康服务中心实施文化建设是必需且可行的.
关 键 词 社区健康服务中心 文化建设 满意度
医院文化是指在一定的社会经济条件下,通过社会实践所形成的并为医院及全体医务人员遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范和准则的总和,是一种凝聚人心以实现自我价值、提升医院竞争力的文化力量和资本积累.自1997年以来,社区卫生服务在我国得到较快发展,在其发展过程中还存在着不少困难和障碍,制约其发展的关键因素仍是观念问题.我们在社区健康服务中心进行适合全科特色文化建设的探索与实践,取得良好成效.
树立社区健康服务文化的理念
确立工作目标 成立社区健康服务文化建设领导小组,以社康科主任为核心,各个社康站的主任为主要成员,发动全员参与,制定计划和目标,策划作法与步骤.
全员培训 强调“两个技巧”、“三个掌握”.“两个技巧”是倾听、介绍.“三个掌握”是掌握患者的病情、检查结果和治疗情况；患者费用情况：患者及家属心理状况.
树立团队精神 一个社康中心就是一个团队,团队中的每个成员对其他人的品行和能力都确信不疑,团队成员对完成目标要有奉献精神,团队的领导担任的是教练或起后盾作用.首先是指全科医生之间的相互合作；其次是指全科医生与其他医务人员之间的合作；另外,是指利用社区内外的医疗和非医疗资源.
社区健康服务中心文化的实施
树起一面旗帜 “社康精神”一旦形成群体心理定势,可通过明确的意识支配行为,也可以通过潜意识产生行为.其信念化的结果.会大大提高社康中心员工主动性.
推崇一个理念 “仁爱为本,慎独为魂”.从心开始的服务才是自觉的服务,也是真诚的服务,真诚是所有人际关系的基础.医学人文服务可以分为三个层次：①表层服务：②中层服务：⑨深层服务.
人文环境 美化社康中心内部环境,用花卉、绿色植物及书画点缀.候诊室、挂号、收费、药房、诊察室、治疗室、输液室应该紧挨着,按流程顺序排列.在我们社康中心取消了挂号处,病人在诊察室直接挂号、就诊；收费和药房为同一窗口：设有残障通道及残疾人专用卫生间.
“生物-心理-社会”医学模式 医学已从生物范畴扩展到社会医学、心理医学的领域.医务人员应该认识到,人既有生物属性和心理特征,又具有复杂的社会属性,所以引起疾病的原因是多方面的.需要医生把病人看成一个不可分割的整体.
打造一个亮点 社区卫生的基础是社区卫生资源,而最大的卫生资源是卫生人力资源.我们社康中心每月站内开展一次小讲课或病例讨论,医务人员每年到医院本部科室培训2～3周.对全科医生的论文和科研提出具体的要求,初级职称两年1篇,中级以上职称的每年1篇,社康中心主任要有自己的科研课题.
结果
2007年与2006年我社康中心实施文化建设病人满意率见表1.
从表1可见：实施文化建设前后病人满意率经两独立样本的X2检验,P<0.01,有统计学意义,说明实施文化建设后病人满意率提高.
讨论
社康文化是一个社区健康服务中心内的系统工程,关连到社康建设的诸方面.社康文化作用也是分几个层次的.一是导向作用：二是聚合作用；三是激励作用；四是自律作用；五是育人作用；六是创新作用.先进的社康文化具有自我更新的强大再生力,通过无形的动力推动员工发挥自身的创新热情,引导他们的创新思维,从医疗、科研、人文、伦理上创造新成果,展现新风采.
从居民进入社康中心到日常生活的全过程都融入了健康服务文化,使社区健康服务工作更到位,融洽了医务人员与居民的关系,赢得了社区居民的尊重和信赖,居民对社区健康服务工作的满意度提升,居民投诉及医疗差错明显减少,无医疗事故发生.在社区健康服务文化建设的过程中,通过确立发展方向和工作目标,健康服务工作有章可循、有据可依,有效地提高了医务人员的素质和科研水平以及社区健康服务的工作质量.