本站原创这篇妇产科论文范文属于职称论文免费优秀学术论文范文,妇产科方面大学毕业论文,与层级管理在妇产科病房中的应用探析相关中级职称论文发表要求。适合妇产科及护理质量及统计学方面的的大学硕士和本科毕业论文以及妇产科相关开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
【摘 要 】 目的：探讨层级管理在妇产科病房中的应用效果.方法：选取2012年1-12月笔者所在医院妇产科病房中实施层级管理的护理人员30名作为观察组,选取2011年1-12月笔者所在医院妇产科病房中实施传统管理的护理人员30名作为对照组,观察两组的管理效果.结果：两组管理后整体护理质量、患者对护士满意度、护士对患者病情掌握程度和操作技能均有显著提高,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组提高水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论：在妇产科病房中实施层级管理能够有效提高整体护理质量,提高患者对护士的满意度,提高护士操作技能和对患者病情的掌握程度,值得临床推广.
【关 键 词 】 层级管理； 妇产科； 病房； 应用效果
中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）26-0087-02
妇产科病房中存在较多的危险因素,严重影响着患者的生命安全,因而必须加强对妇产科病房的管理以提高护理质量.其中层级管理是一种符合现代护理要求的管理模式,能够使护理人员的能力得到充分和全面的发挥,优化人力资源配置,提高护士工作积极性,满足患者更高层次的要求[1].为了探讨层级管理在妇产科病房中的应用效果,本文选取2012年1-12月笔者所在医院妇产科病房中实施层级管理的护理人员30例作为研究对象,对其资料进行回顾性分析,现将结果报道如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1-12月笔者所在医院妇产科病房中实施层级管理的护理人员30名作为观察组,均为女性,年龄21～40岁,平均（28.9±6.3）岁；学历：本科10名,大专12名,中专8名；职称：主管护师4名,护师6名,护士20名；选取2011年1-12月笔者所在医院妇产科病房中实施传统管理的护理人员30例作为对照组,均为女性,年龄21～41岁,平均（28.7±6.0）岁；学历：本科9名,大专11名,中专10名；职称：主管护师3名,护师6名,护士21名.两组年龄、学历、职称等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 管理方法
对照组采用传统管理方法,观察组采用层级管理,具体管理措施如下.
1.2.1 层级设置 根据护士的学历、专业技术、工作经验、能力等进行分级,在护士长领导下实行护理组长-高级责任护士-初级责任护士三层管理[2].本研究中护理组长3名,高级责任护士10名,初级责任护士17名,分别建立不同的岗位职责、工作流程和工作内容,并且实行整体责任包干制[3].护理组长：协助护士长进行妇产科的管理,带领初级责任护士和高级责任护士处理疑难问题,制定相应的护理计划,组织护理查房和会诊,执行难度较大的护理操作,并且指导相应的护士工作；高级责任护士：对患者从住院至出院的各个阶段进行全面评估,根据患者的病情和潜在的护理问题制定相应的护理计划,并且做好对患者的健康指导、心理护理和基础护理等,并对初级责任护士的工作进行指导和监督；初级责任护士：负责患者从入院至出院的优质护理服务,要做到优质、全程、全方位,包括基础护理、病情观察、心理护理、康复训练和健康教育等.
1.2.2 层级培训和考核 对护士实行层级培训和考核,制定各层护理人员的培训和考核计划,落实培训和考核内容,并建立护士技术档案,将培训和考核结果纳入档案；并且将考核结果与护士的奖金、晋升等相结合,根据每名护士的工作质量、患者的满意度确定绩效工资[4].
1.2.3 排班模式 根据妇产科的具体情况实行弹性排班,增加夜班和中午薄弱时间段的护理人员,做到每班护理人数的技术力量均衡,从而保持护理工作的连续,确保护理工作的落实.
1.3 观察指标
采用医院自行设计的调查问卷进行调查,其中整体护理质量包括健康教育、护理文书、基础护理和病室管理等,护士操作技能包括冲洗、会阴湿热敷、和宫颈上药等.
1.4 统计学处理
所得数据采用SPSS 18.0统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差（x±s）表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
两组管理后整体护理质量、患者对护士满意度、护士对患者病情掌握程度和操作技能均有显著提高,且观察组提高水平明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）,详见表1.
3.讨论
妇产科是诊治女性疾病的专业科室,需要依靠各级护理人员的共同努力来完成,但是目前在妇产科护理工作中普遍存在着人力资源分布不均的问题,这对医院妇产科的护理质量和医疗安全都产生了巨大的威胁,也难以满足患者更高层次的护理要求.而层级护理是一种全新的护理模式,能够根据护士的资历、工作能力、协调能力等进行分配,优化人力资源配置,责任明确,能够增强护理团队的凝聚力,从而保证护理质量；而且可以根据护理人员的学历、资质等进行个性化的培训,调动每名护士的工作积极性.
相关研究表明,层级护理能够激发护士的工作热情,能够将各项护理工作落到实处,并且能够改善护患关系,提高护理质量和患者对护士的满意度,还能够提高护士的整体素质[5].通过本研究发现,层级管理后整体护理质量、患者对护士满意度、护士对患者病情掌握程度和操作技能均得到有效提高,且提高水平明显优于常规管理,这与国内相关研究结果一致[6],说明在妇产科病房中实施层级管理能够有效提高整体护理质量、患者对护士的满意度、护士操作技能和对患者病情的掌握程度,值得临床推广.