精神科医生职业倦怠其相关因素

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【摘 要 】目的:对精神科医生职业倦怠及其相关因素进行探讨.方法:收集我院32名精神科医生作为观察组,同时选择其他科室的32名医生作为对照组.对两组医生进行职业倦怠的调查分析.结果:观察组医生的玩世不恭、情绪耗竭等得分显著高于对照组;而成就感得分显著少于对照组医生(P<0.05).结论:经调查分析精神科的医生倦怠程度较为严重,而工作量与收入不成正比、家庭、社会、消极心理等因素都是影响职业倦怠的主要因素.

【关 键 词 】:精神科医生;职业倦怠;相关因素

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)02-0290-02

在一项工作中产生的无成就感、情绪耗竭等现象均为职业倦怠[1].精神科医生的工作环境与其他科室存在较大的不同,尤其面对的是特殊患者,意外情况发生较多,同时还会受到社会的歧视,极易导致职业倦怠的产生,目前已成为国内格外关注和讨论的问题.收集我院各32名精神科和其他科室的医生,进行职业倦怠调查分析,并从中找到精神科医生产生职业倦怠的有关因素,现报告如下.

1.资料和方法

1.1 一般资料 收集我院精神科及其他科室医生各32名,分别作为观察组和对照组.观察组医生中女性、男性分别为14名、18名,最小年龄与最大年龄分别为22.9岁、57.2岁,平均年龄为(39.462±7.209)岁;已婚医生26名,未婚医生6名;医院职称正、副高级分别为1名、3名,初、中级分别为17名、11名;硕士学历3名,本科学历29名.对照组医生中女性、男性分别为17名、15名,最小年龄与最大年龄分别为23.7岁、61.4岁,平均年龄为(43.421±5.370)岁;已婚医生23名,未婚医生9名;医院职称正、副高级分别为2名、3名,初、中级分别为9名、18名;硕士学历6名,本科学历26名.所有医生的职称等级、学历等对比,差异较小无统计学意义(P>0.05).

1.2 方法 对两组医生均对职业成就感、玩世不恭、倦怠程度等进行调查.发放相关调查表,填写完毕后给予收回.其中分值等级为7个(0-6分),分别代表“从来没有”、“偶尔出现”、“每天频繁出现”等.根据医生的得分判定倦怠程度,倦怠程度越高在成就感方面得分就越低,相反倦怠程度低得分就高;而倦怠程度越高在玩世不恭、情绪耗竭等方面得分就越高;反之,倦怠程度越低,在在玩世不恭、情绪耗竭等方面得分就越低.

1.3 统计学分析

2.结果

观察组医生的玩世不恭、情绪耗竭的平均得分要显著高于对照组医生;而成就感的平均得分显著少于对照组医生(P<0.05).见表1.

表1 两组医生职业倦怠程度平均评分对比(分)

3.讨论

在长时间的职业工作中,工作任务较为繁杂,人际关系较为紧张再加上工作压力长期持续,导致从业者情感产生疲倦、无成就感、冷漠、衰竭等临床心理变化,出现这一综合征的情况就称为职业倦怠[2].职业倦怠产生后,会导致职业者出现成就感较为低落,常以较强的无能感和较低的自我评价为主;情绪衰竭常以无工作热情、情绪疲劳等表现为主;玩世不恭常以缺乏同情心、态度消极等表现为主[3].精神科作为一个较为特殊的科室,管理模式与其他科室有着较大的差别,促使医生在工作中处于较为压抑的工作环境,下班回到家后常与家人发生冲突产生不必要的家庭矛盾,从而产生换科室的念头,领导驳回后,容易促使医生职业倦怠的产生.而本研究中精神科的医生中职称大多为初级,工作量大收入较低,两者不成正比;同时还要考虑买房、结婚、进修等情况,面对巨大的生活压力,从而产生对本职业的厌倦情绪.而精神科的患者并非一朝一夕就可治愈的,而患者常常有暴力倾向,久而久之医生因惧怕身体会受到伤害,压力过大同时还产生了与患者保持距离的思想.社会中对精神患者存在一定的歧视思想,也对医生的人机关系产生较大的影响,有些医生不愿将从事的职业向朋友介绍,丧失了对该职业的自豪感,更容易导致职业倦怠的产生.因此,精神科医生产生职业倦怠的原因为工作量与收入不成正比、家庭、社会等因素有关.而产生的消极逃避的心理行为是职业倦怠最主要的原因,刚从事此职业的医生,面度不满多以调岗、辞职等方式逃避,无法进行心理的自我调整[4].

从事医疗工作的人员,工作态度与患者的生命有着密切的联系.而此职业往往要面临较大的风险、较重的责任、较高的负荷,同时还要付出较多的情感,极容易导致职业倦怠的产生,成为密切关注的职业之一.精神科的医生出现倦怠不外乎以下原因:精神科的患者因无有效药物和治疗方案,只能通过长期运用药物来控制病情,且彻底治愈较为困难.服药后还会产生较多的副作用,复发率也较高,从而使医师对工作丧失信心,无任何成就感.该科室的患者精神多为异常,还具有狂躁、暴力等情绪,医生长期承担这种精神压力后致使情绪衰竭.由于社会对精神异常的患者具有抵触、歧视的心理,而患者及其家属不愿与医生进行交流,致使医生产生麻木不仁等情绪.本研究中,精神科的医生产生职业倦怠的情况要高于其他科室的医生;成就感的平均得分显著少于对照组医生(P<0.05).医生作为救死扶伤的神圣职业,不论在任何科室进行工作,都要保持医生良好的职业道德,对患者要给予理解,学会自我开导舒缓不良的心理情绪.尤其是精神科的医生更要正视自己的职业,才能更好的救治患者,降低职业倦怠的程度.


本次研究中,精神科作为极易产生倦怠的科室,与医生的人际关系、工作量收入、社会影响等有关.

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