吉林省经济管理干部学院

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城市园林绿化企业资质申请表

企业名称: (盖章)

填报日期: 年 月 日

申报类型: □晋升 □新办 □就位

申报等级:

证书编号:

所属省市:

上报时间:

(上报省厅时间)

中华人民共和国住房和城乡建设部制

填 表 说 明

本表一律从云南城建网下载后打印成册.

本表用于城市园林绿化企业申请资质就位,晋升和新办.

企业要如实逐项填报有关情况,如有弄虚作假者按有关规定予以处罚.

本表填列数据均用阿拉伯数字,除万元,%保留一位小数外,其余均为整数.

表六工程技术经济管理人员名单按园林,建筑,水,电,会计,经济和其它系列顺序填写,同系列人员应按高,中,初,技术员等级顺序填写.

表七企业高,中级技术工人名单按绿化工,花卉工,瓦工(含泥工),木工,电工,其它工种顺序,并按高,中,初级顺序填写.

表八只填写近三年内完成的,符合申请资质标准要求的代表性园林绿化综合性工程.

表九分年度填写近三年所承接的园林绿化工程项目,年度累计工程产值必须与申报的年园林绿化工程产值相一致.

表六,表七,表八和表九栏目不足者可附页.

10,企业所承担的优秀工程,培育的植物品种或技术开发项目获得部及省级部门以上奖励或获国际性奖励的,可填写在企业简介表中.

城市园林绿化企业申请表及附件资料要求

《资质申请表》一式四份,附件资料二套.附件资料规格为A4(210×297mm)型纸,需有标明页码的总目录,要求采用软封面封底,逐页编写页码,并按照下列顺序进行装订:

第一册:综合资料

1,企业工商营业执照副本,

2,企业验资报告证明,

3,企业章程的复印件,

4,企业原资质证书正,副本扫描件,

5,企业法定代表人扫描件,

6,企业经理任职文件复印件,职称证书扫描件或简历,和书的扫描件,劳动合同复印件,近三个月的社保明细单和缴费凭证复印件,

7,企业总工程师(技术负责人),总会计师(财务负责人),总经济师任职文件复印件,职称证书,书和的扫描件,劳动合同复印件,近三个月的社保明细单和缴费凭证的复印件,

8,由具有法定资格的审计事务所或会计事务所出具的企业近三年的财务审计报告(需附企业固定资产明细),财务决算年度报表和企业营业税票的复印件(只需提供足以证明年园林绿化工程产值达到资质标准要求的营业税票).

9,企业苗圃基地自有土地证明复印件,或企业苗木生产培育基地合同期五年以上的租赁合同和近一年租金支付凭证的复印件,以及企业办公地点自有证明复印件,或企业签订一年以上的房屋租赁合同和租金支付凭证的复印件,

10,购买相关工程设备的支付凭证复印件.

第二册:人员资料

1,企业资质申请表所列的全部工程技术和经济管理人员的职称证书,书,和上岗证的扫描件,劳动合同复印件,近三个月的社保明细单和缴费凭证的复印件,其中中级以上职称人员需提供履历表,园林专业高级职称人员需提供职称评审表复印件,

2,企业资质申请表所列的全部中级以上技术工人的岗位证书,和上岗证的扫描件,劳动合同复印件,近三个月的社保明细单和缴费凭证的复印件.

第三册:工程业绩资料

企业资质申请表所列的近三年代表工程项目的中标通知书,施工许可证(开工报告),合同,竣工验收证明和结算清单的复印件.

企业法定代表人声明及企业情况

本人 (法定代表人) ()郑重声明,本企业此次填报的《城市园林绿化企业资质申报表》及附件材料的全部数据,内容是真实的,同样我在此所做的声明也是真实有效的.我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为,此次资质申请提供的资料如有虚假,本企业愿接受建设行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚.

企业法定代表人:(签名)

年 月 日企业名称企业主要股东投资比例%投资比例%投资比例%投资比例%企业通讯地址邮政编码企业注册资金 万元成立时间联系人企业资质

取得时间联系传真企业网址电子法定代表人职 务职称企业经理职 务职称总工程师职 务职称总会计师职 务职称总经济师职 务职称

企业基本情况

企业名称联系主管部门(控股方)建立时间营业执照注册号经济性质开户银行及帐号注册资本 注册地址邮政编码法 定 代 表 人学历劳动就业情况从业人员总人数 人, 其中长期职工 人, 临 时 职 工 人,有本科以上学历 人, 大 专 学 历 人, 中 专 学 历 人,管理人员 人,有职称人员 人,其中中级以上人员 人,以上技工 人,有职称人员占总人数 %,以上技工占年平均人数 %.有职称人员工程系列 人会计系列 人经济系列 人高级工程师 人高级会计师 人 高级经济师 人工程师 人 会计师 人经济师 人助理工程师 人助理会计师 人助理经济师 人技术员 人会计员 人经济员 人

专业技术工种人员绿化工 人其中:中级工 人其中:高级工 人花卉工 人 其中:中级工 人其中:高级工 人瓦工(含泥工) 人 其中:中级工 人其中:高级工 人木 工 人其中:中级工 人其中:高级工 人电 工 人 其中:中级工 人其中:高级工 人其它工种 人其中:中级工 人其中:高级工 人

一,企业基本情况

申报上一年资

金情况资产总额 万元企业资本金 万元固定资产原值 万元所有者权益 万元国家资本金 万元固定资产净值 万元负债总额 万元法人资本金 万元生产经营用固定资产原值 万元资产负债率 %个人资本金 万元生产经营用固定资产净值 万元资本保值增值率 % 外商资本金 万元累计拖欠工程款 万元技术设备机械设备 台(件), 原值 万元, 净值 万元绘图仪器CAD软件 套(台), 原值 万元, 净值 万元计算机及信息处理系统 套, 原值 万元, 净值 万元近三年

生产经营情况 年度 年度 年度年总产值 万元年总产值 万元年总产值 万元园林绿化工程年产值 万元园林绿化工程年产值 万元园林绿化工程年产值 万元实收资本 万元实收资本 万元实收资本 万元固定资产净值 万元固定资产净值 万元固定资产净值 万元净利润 万元净利润 万元净利润 万元苗圃基地情况自有土地苗圃基地租赁土地苗圃基地苗圃基地面积 (亩)苗圃基地面积 (亩)取得土地证号:土地出租方:土地使用年限:租赁年限:苗圃

生产

情况苗木年出圃 万(株), 年产值 万元年出售盆花数 万(盆), 年产值 万元草坪年出圃率 万(M2) , 年产值 万元

二,企业经理简历

姓 名性 别出生年月近期半寸彩照职 务职 称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历 年手机工

历由何年月至何年月在何单位从事何工种,任何职

本人签章: 年 月 日

三,企业总工程师简历

姓 名 性 别出生年月近期半寸彩照职 务职 称文化程度何时何校何专业毕业技术管理资历 年 手机 工

历由何年月至何年月在何单位从事何工种,任何职

本人签章: 年 月 日

四,企业总会计师简历

姓 名性 别出生年月近期半寸彩照职 务职 称文化程度何时何校何专业毕业财务管理资历年手机工

历由何年月至何年月在何单位从事何工种,任何职

本人签章: 年 月 日

五,企业总经济师简历

姓 名性 别出生年月近期半寸彩照职 务职 称文化程度何时何校何专业毕业企业管理资历年手机工

历由何年月至何年月在何单位从事何工种,任何职

本人签章: 年 月 日六,企业有职称和上岗证的工程技术经济管理人员名单

序号姓 名性别年龄职称专业职称何时毕业于何校所学专业与学历123456789101112131415161718备注:1,按园林,建筑,给排水,电气,会计,经济和其它系列顺序填写,同系列人员应按高,中,初,技术员级顺序填写,2, 年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报.

六,企业有职称和上岗证的工程技术经济管理人员名单

序号姓 名性别年龄职称专业职称何时毕业于何校所学专业与学历192021222324252627282930备注:1,按园林,建筑,给排水,电气,会计,经济和其它系列顺序填写,同系列人员应按高,中,初,技术员级顺序填写. 2,年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报.

序号姓名性别年龄工种等级高,中级岗位

证书1234567891011121314151617181920212223七,企业有上岗证的高,中级技术工人名单

备注:1,按绿化工,花卉工,瓦工(泥工),木工,电工,其它工种顺序,并按高,中,初级顺序填写,2,年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报.

七,企业有上岗证的高,中级技术工人名单

序号姓名性别年龄工种等级高,中级岗位

证书24252627282930备注:1,按绿化工,花卉工,瓦工(泥工),木工,电工,其它工种顺序,并按高,中,初级顺序填写,2,年龄超过60岁(含60岁)的人员不得作为有效人员申报.

八,近三年园林绿化综合性代表工程

1项目名称:建设单位:合同造价: 万元,竣工决算造价: 万元,土建小品等造价: 万元合同开工日期: 年 月 日合同竣工日期: 年 月 日实际竣工日期: 年 月 日 (以竣工验收证明时间为准)


2项目名称:建设单位:合同造价: 万元,竣工决算造价: 万元,土建小品等造价: 万元合同开工日期: 年 月 日合同竣工日期: 年 月 日实际竣工日期: 年 月 日 (以竣工验收证明时间为准)

3项目名称:建设单位:合同造价: 万元,竣工决算造价: 万元,土建小品等造价: 万元合同开工日期: 年 月 日合同竣工日期: 年 月 日实际竣工日期: 年 月 日 (以竣工验收证明时间为准)

4项目名称:建设单位:合同造价: 万元,竣工决算造价: 万元,土建小品等造价: 万元合同开工日期: 年 月 日合同竣工日期: 年 月 日实际竣工日期: 年 月 日 (以竣工验收证明时间为准)

5项目名称:建设单位:合同造价: 万元,竣工决算造价: 万元,土建小品等造价: 万元合同开工日期: 年 月 日合同竣工日期: 年 月 日实际竣工日期: 年 月 日 (以竣工验收证明时间为准)备注:只填写近三年完成的,符合一级企业资质标准要求的综合性工程,栏目不足可加页.

九,近三年承担过的园林绿化工程项目清单

年度

项 目 名 称竣工

造价

(万元)开工日期竣工日期工程类型质量评定

结果年度累计园林绿化工程产值: 万元备注:只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目.

九,近三年承担过的园林绿化工程项目清单

年度

项 目 名 称竣工

造价

(万元)开工日期竣工日期工程类型质量评定

结果年度累计园林绿化工程产值: 万元备注:只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目.

九,近三年承担过的园林绿化工程项目清单

年度

项 目 名 称竣工

造价

(万元)开工日期竣工日期工程类型质量评定

结果年度累计园林绿化工程产值: 万元备注:只需列出足以证明园林绿化工程年产值达到资质标准要求的工程项目.

十,企 业 简 介

十一,企业组织结构情况

十二,审查审批意见

企 业 申 请 意 见企 业 主 管 部 门 意 见申请 □ 晋升

□ 新办

□ 就位

为:城市园林绿化 级企业.

领导签字: (章)

年 月 日同意申请 □ 晋升

□ 新办

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就位

为:城市园林绿化 级企业.

领导签字: (章)

年 月 日省建设厅或直辖市园林绿化主管部门初审意见该企业申报资料已经审查核实,

同意申报 □ 晋升

□ 新办

□ 就位

为:城市园林绿化 级企业.

领导签字: (章)

年 月 日该企业申报材料已经审查核实,

建议整改后申报 □ 晋升

□ 新办

□ 就位

为:城市园林绿化 级企业.

理由是:

领导签字: (章)

年 月 日

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