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【摘 要 】 ：目的 通过调查了解护士工作压力状况,为有效减轻护士工作压力提供科学依据,以促进护士身心理健康发展.方法 对我院200名临床护士的压力状况进行问卷调查,包括年龄、学历、科室、职称级别等.结果 同科室护士压力状况比较差异无统计学意义（P>0.05）；教育程度的高低比较差异有统计学意义（P<0.05）,研究生的压力优于本科与专科；高级护师压力状况优于中级护师级初级护士（P<0.05）.结论 护理管理中应充分重视护士压力,维护护士的身心健康.
【关 键 词 】 ：护士；压力；调查
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0431-01
随着社会健康意识的增强,对健康保健的需求与医疗费用的投入相应增加,自然而然对医疗护理服务质量的要求也越来越高,对护士提出了更高的要求,使得护士的工作压力越来越大.本研究对我院200名护士的压力状况进行分析,探讨压力源,提出相应的对策.现研究报告如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
以便利抽样方式选择2012年以前参加工作的临床护士200名,均为女性,年龄24-40岁；其中内科25名,外科40名,妇科36名,儿科28名,ICU 35名,精神科36名；职称：高级护师21名,中级护师55名,初级护士124名.
1.2 方法
采用自行设计的问卷进行调查,包括两个方面：1）一般资料：学历、工龄、科室、职称等；2）护士的压力状况：工作压力、人际关系压力（护患关系、同事关系、自身安全）,分为中度和重度.向我院符合年龄要求的护士发放调查问卷,被护士本人填写,30分钟后收回,发放200份,收回200份,有效回收率100%.
2.结果
2.1 不同科室护士压力状况比较,见表1.
表1 不同科室护士压力状况比较 人数（%）
2.2 不同教育程度护士的压力感来源见表2.
表2 不同教育程度护士的压力感来源 人数（%）
2.2 不同技术职称护士的压力感来源见表2.
表2 不同技术职称护士的压力感来源 人数（%）
3.讨论
3.1 压力原因分析
护士健康问题包括心理健康与生理健康,亚健康状态,职业倦惑,职业损伤.临床护士长期承担紧张、繁重的工作,生活无规律,易产生不良心理反应.护士的工作量主要有与职业特征与科室性质有关,次要与学历、年龄、夜班频繁等因素有关.本调查结果提示,高级护师对压力状况优于中级护师、初级护士.不同学历的护士承担的工作责任存在差异,要关注护士的知识储备,鼓励学习专业知识、心理学及法律等.
3.2 工作经验与压力的关系
不同工作经验的护士压力也有差异,丰富的临床经验有利于缓解护士的工作压力.因此,应鼓励低职称护士做好本职工作的同时,借鉴高职称护士的临床工作经验,提高工作能力、工作效益及应对压力的能力.护患关系也是重要压力源,护士要改善沟通技巧,学会倾听、换位思考,尝试多种方式解决问题,与患者进行情感交流,以缓解紧张的护患关系,减轻压力.
3.3 工作紧张与社会的关系.护理是一项高风险的工作,且护士的工作量加大,一个护士要照看几个病人,偶尔护士的一个表情就会引起患者及其家属的不满等情绪不稳现象,急切希望得到最快最好的救治,甚至认为就是一种买卖服务.如果医护人员忙于护理其他的病人而暂时无暇顾及时,这时就会产生误会导致医患关系紧张.工作的繁重与服务对象的不理解,容易导致护士心理上的不平衡,加重心理紧张程度.
4.对策
4.1 加强护理队伍建设与合理安排护理工作.严格按照编制标准,配备足够的床位护士人数.根据护理工作任务的需要,配备充足的护士.减轻护士的工作量,科学合理的安排班次,减少对护士正常作息规律的影响.为护士工作提供高效有力的保障支持,最大可能减少不合理、不必要的时间占用.
4.2 加强护士自身的抗压能力.组织护士参加专业技能知识与社会人文学科知识的培训学习.通过进修、培训、经验交流等方式,学习新知识、新技能、新方法,促进相互沟通和理解,使护士融入再教育学习中,提高护士自身修养和素质.培养护士在遇到压力与不良情绪时,选择积极的应对策略.学会倾诉和派遣压力的方式,建立科学健康的工作生活方式.为此医院应该进行人性化的管理,建立心理减压室和职工互助组织.适当增加护士晋升与深造的机会,不以完成工作为最终目标,而是在工作中寻找成就感,从而实现自我价值.
4.3 加强社会及家庭的支持,创造良好的社会环境.宣扬护士工作的重要性、专业性,提高护士在社会群体中的形象.让家庭成员和社会群众了解护士工作的神圣意义.加强与护士家庭成员的沟通,帮助护士解决工作与生活中的困难,尽可能的解决护士的后顾之忧.积极优化护士社会舆论,倡导新型职业价值观,给护士创造一个轻松的职业环境.