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建筑施工企业管理人员安全生产考核
申请名单
首次申请[ ] 直接延期[ ] 重新考核[ ]
申报企业:(盖章) 总人数: 申报日期:
序
号姓名性
别年
龄技术职称人员
类别号安全考核证书类别证号证书号有效期限123456789101112131415161718第 页 共 页
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备注:1, "有效期限"注明证书截止日期.
2,"技术职称类别"填写"助工","工程师","高级工程师"或工程经济类职称,项目负责人应为"注册建造师".
3,本页不够可另附页.