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【摘 要】神经内科疾病通常容易呈现出危重的病况,因此神经内科患者的护理工作需要护理人员加倍认真和谨慎,再加上神经内科疾病患者多为老年人,且病情容易出现较快的变化,护理人员稍不留神就会发生重大的事故,给病人及家属带来极大的伤害,进而引发不必要的医疗纠纷,所以医护人员在日常的护理工作中要格外注意安全隐患,做到对自己的安全负责,对病人的安全负责.
【关 键 词】神经内科；护理工作；安全隐患；对策
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0287-01
随着现阶段人民生活水平的提高,病人在住院时对于护理的要求越来越高,护理人员在工作中稍有疏忽就容易引发医患纠纷.针对神经内科护理工作的特殊性,护理人员应该自觉经常学习先进的护理技巧,将安全隐患降到最低.本文结合神经内科护理工作的实际经验,阐述了神经内科护理工作中常见的安全隐患,针对性提出了合理的解决办法供护理人员共同探讨学习.
一神经内科的护理工作隐患
1.1患者容易发生的意外
神经内科患者发病时自身很难控制自己的行为,导致一些意外事故的发生.第一,跌倒.由于神经内科疾病患者多为老年人,病人在各项身体机能方面本身就出现较大程度的退化,再加上罹患疾病,病人很容易在行走过程中发生跌倒.第二,坠床.神经内科病人在卧床期间如果没有家属的陪同或护理人员的陪护,自己在意识不清醒的情况下想要做出喝水、起床上厕所等一些幅度较大的动作就很有可能从病床上坠落.第三,走失.老年痴呆症或其他精神障碍疾病患者如果没有全天的家属或医护人员陪护很容易发生走失事故,特别在需要外出的时候需要家属或医护人员的格外注意,不能离开患者过远的距离.第四,窒息.精神疾病患者会出现不同程度的进食困难现象,如果喂食过快或方法不对很容易造成食物进入气管引起窒息的发生.第五,咬伤.精神疾病患者发病时身体可能发生不自觉的抽搐和抖动,患者在抽搐中很有可能咬伤自己的舌头,进而造成流血情况,严重时可在短时间内因失血过多造成休克.第六,烫伤.精神疾病患者在身体感知能力上远远不能正常人,冬天使用热水袋来取暖的时候,由于对于热量不敏感,病人可能长时间在同一部位敷用热水袋造成烫伤的发生.
1.2法律因素隐患
现阶段的医护人员在法律意识方面略显淡薄,护理人员在日常工作中应该做好精神疾病患者的精神意识观察和记录工作,因为患者的病情很可能在较短的时间内发生恶化.如若没有日常的记录数据作为参考,护理人员很难发现患者的病情发展到什么样的情况,进而造成病人出现生命危险.这样的结局是患者家属所不能接受的,他们很有可能与院方产生医疗纠纷.如果医护人员的法律意识完善,在日常护理工作中严格记录病人的病情发展情况,一来做到对患者负责,二来日后发生医疗纠纷,院方也有充分的证据记录.
1.3护理管理体制的不合理隐患
首先是护理人员的培训工作不到位,由于精神疾病患者众多并且患者需要长时间的陪护,护理人员的工作之余时间并不充足导致护理人员无法开展系统的、先进的护理知识和理论的学习.其次,护理人员人手不足.正式编制内的医护人员数量有限,在患者突然增多的情况下,院方会临时聘请一些医护人员,而这些护理人员的水平和资质没有保证,在患者的护理工作中容易出现错误,对患者来说是重大的隐患.
二防范意识
2.1加强对患者及家属教育
护理人员除了自身提高防范患者出现意外的意识之外,还要加强对于患者及家属的宣传教育工作,这样在护理人员下班之后,患者和家属也能较好的照顾自己.对于患者自身已经意识不清醒的患者更要提醒家属注意陪护细节.下床活动时一定要双手用力在患者合适的部位保持支撑和搀扶动作以保持患者的身体平衡防治跌倒,在患者卧床后一定要升起床两侧的挡板防治患者坠床摔伤.诸如此类的细节工作必须要严格做到位以保持患者的安全.
2.2完善医护工作管理制度
对于医护人员工作繁重,休息时间少而没有机会学习先进知识理论的问题,院方应该实行合理的倒班制度,在病人相对较少的时期,抽调一部分护理人员先行学习进修,由其余的护理人员承担工作.在学习结束后,两批人工作和学习机会对调,这样就既不会耽误学习机会也不会让病人缺少护理.针对病人突然增多,护理人员人手不足的情况可以与其他医院合理协商征调一部分其他医院的医护人员来本院暂时帮忙工作,待病人陆续出院后再将其他医院的护理人员归还.
结语
尽管精神内科护理工作繁重,需要护理人员投入大量的心血,但我相信只要院方安排合理的医护管理制度,护理人员尽心尽力奉献于护理工作,那么精神内科疾病患者的病情将会得到遏制,进而加快恢复和出院的进程.